问题描述：（男 , 46岁）你好，我是邵武和平人，男，46岁，现在泉州，2014年9月份体检查出血尿+++伴腰痛，治疗大半年，原医院医生按肾盂炎症处理，一直吃消炎药，未见好转，前两天做了CT平扫+增强，CT印象：1右侧肾盂输尿管移行部管壁异常增厚：考虑Ca可能大，不排除慢性炎症等其他病变。2左肾多发小肿囊。3右下肾盏细小结石。4建议MRI/输尿镜检查，这要怎么确诊是肾盂恶性肿瘤PPD检查是弱阳性，乳糜尿试验阴性，尿检+++ ，半年多没有好转，伴腰痛要怎么样才能确诊是肾盂恶性肿瘤？