问题分析：您好，针对您的病我从头给您讲解让您有个全面的认识。肥厚性心肌病，是一种原发于心肌的遗传疾病。特征，左室心肌、右室心肌肥厚。病理，心肌结构紊乱，间质纤维化，肥大心肌细胞排列无序，局限性或弥散性间质纤维化，胶原骨架无序和增厚，心肌内小血管壁增厚等。表现，多样，无症状，轻度胸闷，心悸，呼吸困难，恶性心律失常，心衰、房颤伴栓塞。 这是一种常染色体显性家族性遗传病。您先后两次安装起搏器，猜测您是有恶性心律失常事件了，现在表现是心衰，针对于治疗心衰的药您已经服用，对于您我有以下建议，以及本疾病的最终结果请看建议
意见建议：您现在可以试着加点伊迈格利尿的与速尿交替隔一天服用，可以缓解喘息症状，必要时住院治疗，您有ICD保护不用担心恶性心律失常，但不是万事大吉，腹内胀满跟心衰也会有关系，腹压增高就会没食欲，想吐，所以我给您加强利尿试试。这个疾病没有特效药，所有的药物都是改善症状的，无法从根本上解决疾病，您要定期的门诊复查，控制水的入量，只能是对症治疗，希望能控制疾病缓慢发展，当药物不再能控制症状，出现难治性心力衰竭、顽固性室速，（代表着室壁变薄伴收缩功能障碍），心脏移植是有效和最后的选择。祝您好运。