问题分析：指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉返流至患侧椎动脉重新组成患侧锁骨下动脉远侧段的供血。其症状是眩晕、眼花、走路不稳，有些人还会出现头痛、头枕部疼痛或听力减退等。严重时导致颈内动脉系统缺血症状如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。检查患肢无力、感觉异常、皮肤苍白和肌痛。如活动患肢诱发或加重椎－基底动脉供血不足症状有助于诊断。
意见建议：宜低脂饮食，注意戒烟戒酒，对于急性锁骨下动脉闭塞者,最好于闭塞后3天内行取栓术,有利于血液再通,避免再次栓塞。对于锁骨下动脉狭窄者可行腔内支架成形术。可试用抗血小板聚集剂(6个月或以上)以及病因治疗观察。