2013年9月份出现肉眼血尿,无其他症状,开始行膀胱镜检..
2014-11-27
问题描述:(男 , 35岁)2013年9月份出现肉眼血尿,无其他症状,开始行膀胱镜检查及活检示:亚急性炎症,以泌尿系感染治疗,用药时症状消失,停药后反复发作,行B超检查发现左肾上极有低回声包块,住院行CT、肾盂造影检查后考虑肾结核,于你们医院给予治疗方案持续抗痨治疗,肉眼血尿消失,出现肾积水,继续抗痨治疗肾积水情况减轻。曾于北京309医院泌尿外科求诊,暂不考虑外科手术治疗,建议继续抗痨药物保肾治疗,自2014年1月开始口服抗痨药物至今,目前出现左膝关节及左踝关节疼痛症状,医生考虑尿酸太高导致,建议停用吡嗪酰胺片,余治疗不变。血检查示:尿酸730多,其他的都正常。吡嗪酰胺片0.5g/次,每天3次,至今共服用10月多,目前感关节酸痛。利福喷丁胶囊0.6g/次,每周2次。无不适。乙胺丁醇片1.0g/次,每日1次。无明显不适。异烟肼片0.3g/次,每天1次。肌苷片0.4g/次,每天3次。维生素B6片20mg/次,每日3次。葡醛内酯片服用说明:100mg/次,每日3次。1.目前吡嗪酰胺片可以停服吗?需要不需要其他药物代替?2.用药方案要怎么改变?3.抗痨治疗服药时间应该多久?
医生回答(2)
高秋
副主任医师
宜兴市人民医院
指导意见:
你好,建议给予降脂药物,尿酸高的话,一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外还要去检查一下是什么原因 引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解决了原发病症,尿酸也会自动降下来的,要服用降尿酸的药物,比如丙磺舒等.
2015-07-01
董利新
威县贺钊乡卫生院
指导意见:
你好,血尿主要有炎症引起,如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。建议早到医院查出病因对症治疗。
2015-07-01