问题分析:高胰岛素血症是指:在血液中胰岛素的含量高于正常水平。只要血糖还能维持在正常范围,它就不是糖尿病。但2型糖尿病患者往往伴有高胰岛素血症。高胰岛素血症最常见的原因是胰岛素抵抗——就是你身体对胰岛素血糖调节效应的反应下降或迟缓,这时胰腺就需要竭力地分泌更多的胰岛素来参与调节血糖。长此以往,当胰腺不能再分泌足够量的胰岛素以维持血糖在正常范围时,胰岛素抵抗有可能最终进展并导致2型糖尿病的发生。
在少数情况下,高胰岛素血症的产生还有以下原因:
(1)分泌胰岛素的胰岛细胞发生肿瘤(胰岛细胞瘤);
(2)在胰腺中分泌胰岛素的细胞数量过度增多(胰岛细胞增生症)。
网友您的情况考虑是胰岛素抵抗所致。
意见建议:高胰岛素血症治疗的核心在于改善胰岛素抵抗状态。在临床上,高胰岛素血症常常没有任何征兆或症状,除非它导致低血糖(症)时,出现心慌、乏力、虚汗、手足无力等症状才被发现。经过时适当治疗可改善胰岛素抵抗。建议:适当加强运动,合理的糖尿病饮食,严格控制体重,选择合适的胰岛素增敏剂。