我血沉36,C反应蛋白5.7,抗O293,B27是阳性。今天
2015-06-30
问题描述:(男 , 32岁)我血沉36,C反应蛋白5.7,抗O293,B27是阳性。今天医院做了CT检查,结果是左侧骶髂关节面下少许骨质侵蚀,骨盆诸骨未见异常,双侧髋及骶髂关节在位,关节面光滑,关节间隙无明显狭窄,周边未见软组织影。问下医生这个能确认就是强直性脊柱炎吗?还需要做核磁吗?以前医院给配过,止疼药。醋氯芬酸钠,效果很好。一天一粒就够了。
医生回答(1)
陈戬宏
副主任医师
衡水市第五人民医院
问题分析:
这种情况一般来说并不能确诊强直性脊柱炎的,因为强直性脊柱炎是主要累及中轴骨骼系统的炎症性疾病,最主要的表现就是骶髂关节的的融合及强直性改变 ,现在的证据不是很充分 。
意见建议:
至于化验的一些异常 ,都没有较大的特异性,这种情况在风湿、感染等多种疾病中都是存在的,至于B27是阳性,并能代表就是是强直性脊柱炎。所以说你的情况可以暂时口服非甾体及舒筋活血类药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息,减少活动及负重、剧烈活动,应该可以缓解症状,如果治疗2-4周症状缓解不明显,可以到医院就诊,进一步确定病因后对症治疗。如果你自己的药物有效,也是可以继续应用的,还有就是一定要及时复诊 ,观察病情变化。
2015-06-30