患儿4岁,男,既往体健,于2014年4月某天清晨5时睡眠中.
2014-12-17
问题描述:(男 , 4岁)患儿4岁,男,既往体健,于2014年4月某天清晨5时睡眠中突然身体发抖,双眼上翻,立即掐人中,不到一分钟缓解后入睡,发作时未吐白沫,唇无紫绀,当时体温正常,有轻微感冒,用药不详。之后未作任何处理。于2014年12月12日晚10时30分睡眠半小时后突然抽搐,右手上举成鸡爪状,右眼成三角状凝视,当时我在右侧,比较慌乱,未注意左侧眼和手,口有少许水样沫,立即掐人中,唇有紫转青,屏气,随即给扣背部,胸外心脏按压,整个过程约3到4分钟后,孩子大哭一声后唇转红润继续入睡,抽后面色微黄。送往医院肌注鲁米那,剂量不详。次日精神很好,对抽搐事件毫不知情。第二次发作前一周感冒,服阿奇霉素,利巴韦林,金银花颗粒治疗,之后一直食欲差,饭量较前明显减少,CI:左侧颞部颅板下可见一梭形低密度影`,边界尚清,大小0.5乘1.2厘米,CT值2HU,脑实质内未见明显异常密度影,灰白质分界清,脑室系统大小,形态未见明显异常,脑沟,脑裂不宽,中线结构居中。报告左侧颅中窝蛛网膜囊肿。脑电图正常,血钙磷镁正常,血象稍高 做CT时孩子动了几下头部会不会误诊?诊断:癫痫?开了左一拉西坦片,孩子小,副作用多,没吃,想再观察,对吗?
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