问题分析：您好，您才19岁，出现偏头痛，一是考虑平素学习压力大，精神紧张，睡眠不足所致，而是考虑有颈椎病，颈椎病导致的枕大神经、耳大神经病变所致，三是考虑颅内有病变所致，不过，您才19岁，出现颅内病变的可能性小。
意见建议：1.建议做颈椎X片检查，了解颈椎曲度及寰枢关节的基本情况，必要时做头部CT检查，根据检查结果使用药物；2.到正规场所做头部针灸、推拿等治疗，劳逸结合，作息规律，少熬夜，晚上不要喝咖啡、浓茶等，保证休息时间，会慢慢好起来的。