问题分析：您好，临床上精液检查发现没有精子，我们称为无精症，无精症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子，这是男性不育症中最为复杂治疗困难的疾病。无精证的病因非常复杂概括起来分为两大类。一是睾丸功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。
意见建议：您描述的症状符合睾丸功能障碍引起的原发性无精子症，睾丸生精功能障碍的常见原因有：无睾症、双侧隐睾、先天性曲细精管发育不全。对于这种疾病可靠治疗的方法很特别少，我在这里需要指出的是一次精液检测没有精子不能确诊就是无精子症，普通镜检无精子后需要通过精液离心再次镜检来确定，单次检测结果有误差可能，临床诊断至少需2～3次离心镜检才能确诊为无精子症，同时还需排除逆行射精。