顽固性口腔溃疡怎么治
2014-07-10
问题描述:(男 , 64岁)顽固性口腔溃疡怎么治舌头下边有个一角钱那么大的溃疡口。已经两个月了,治疗过
医生回答(1)
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顽固性口腔溃疡治疗
谢春 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

三甲

顽固性口腔溃疡是一种反复且长期不愈合的口腔黏膜疾病,症状较轻时可尝试自我护理缓解,若症状严重、频繁发作或持续恶化,务必及时就医,接受专业的诊断与治疗,如营养补充等。1、营养补充:缺乏维生素、微量元素等营养物质,可能导致口腔溃疡反复发生。患者应多食用富含这些营养素的食物,像全麦面包、柑橘类水果、瘦肉、坚果等。必要时,在医生指导下服用营养补充剂,改善身体营养状况。12、免疫调节治疗:许多顽固性口腔溃疡与免疫系统紊乱有关,医生可能会根据患者的具体情况,开具调节免疫功能的药物,帮助平衡免疫系统,减少溃疡的发作频率和严重程度。3、局部药物治疗:局部用药是缓解口腔溃疡疼痛、促进愈合的常用方法,比如使用复方氯己定含漱液,能有效杀菌消炎,涂抹口腔溃疡散、冰硼散等,可起到消肿止痛、促进黏膜修复的作用,对于疼痛难忍的患者,还可使用复方甘菊利多卡因凝胶等局部麻醉剂,暂时缓解疼痛。4、中医治疗:中医在治疗顽固性口腔溃疡方面有独特的方法。中医会根据患者的体质和症状,进行辨证论治,采用中药方剂调理身体。例如,对于阴虚火旺型的患者,常用知柏地黄丸等方剂,也可以针刺穴位如合谷、足三里等,也有助于调节机体功能,减轻症状。顽固性口腔溃疡患者在积极治疗的同时,要树立战胜疾病的信心。日常生活中,保持良好的生活方式和积极的心态,若在治疗过程中出现任何异常,应及时与医生沟通,以便调整治疗方案。顽固性口腔溃疡患者日常注意事项口腔卫生:饭后及时用清水或温和的漱口水漱口,清除口腔内的食物残渣和细菌,防止溃疡感染。每天早晚用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法认真刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。饮食禁忌:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,也要少吃过烫、过硬的食物,以免刺激溃疡面,加重疼痛。多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果,如胡萝卜、猕猴桃等。作息规律:保证充足的睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,避免熬夜和过度劳累。良好的作息有助于身体的自我修复,增强免疫力,减少口腔溃疡的发作。情绪管理:学会调节自己的情绪,避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。可以通过培养兴趣爱好,如绘画、阅读等,转移注意力,缓解精神压力。
顽固性口腔溃疡是什么原因引起的
顽固性口腔溃疡是指长期反复发作、难以愈合的口腔溃疡,可能是遗传因素、精神因素、营养缺乏、感染因素等原因引起的。1、遗传因素:遗传在顽固性口腔溃疡的发病中起到一定作用,若家族中有成员患有顽固性口腔溃疡,其他成员发病的概率会相对较高。这可能与遗传基因影响口腔黏膜的免疫功能、修复能力等有关。某些遗传基因可能使个体对口腔溃疡的易感性增加,在相同的外界环境因素作用下,更容易发病且病情更顽固。2、精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经内分泌系统的调节功能。这可能导致口腔黏膜的血管舒缩功能失调,血液循环障碍,影响口腔黏膜的营养供应和代谢,从而引发或加重口腔溃疡。而且不良情绪还会抑制免疫系统功能,使身体对病原体的抵抗力下降,导致口腔溃疡反复发作,难以治愈。3、营养缺乏:缺乏维生素B族、维生素C、叶酸以及铁、锌等微量元素,会影响口腔黏膜的正常代谢和修复。维生素B族参与体内多种代谢过程,缺乏时会导致口腔黏膜组织代谢紊乱,维生素C和叶酸对细胞的生长和修复至关重要;铁、锌等微量元素则与免疫功能和组织修复密切相关。长期营养缺乏会使口腔黏膜的抵抗力下降,口腔溃疡容易反复发作且愈合缓慢。4、感染因素:虽然口腔溃疡并非由特定的病原体直接感染所致,但口腔内的细菌、病毒等微生物可能在溃疡发生后,加重炎症反应,影响溃疡的愈合。例如口腔内的幽门螺杆菌感染可能与口腔溃疡的发病及复发有关,会破坏口腔黏膜的微生态平衡,导致炎症持续存在。疱疹病毒、人类乳头瘤病毒等感染也可能引发口腔溃疡,若感染未得到有效控制,溃疡就容易转为顽固性。内分泌失调会影响身体的各项生理功能,也与顽固性口腔溃疡的发生相关。在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平波动较大,可能导致口腔溃疡的发作频率增加或病情加重。例如女性在月经前后,雌激素水平的变化会影响口腔黏膜的状态,使口腔溃疡更容易出现且难以愈合。甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病,会影响机体的代谢和免疫功能,也会增加顽固性口腔溃疡的发病风险。应对顽固性口腔溃疡的注意事项•保证摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、鱼类、蛋类等,以补充身体所需营养,促进口腔黏膜的修复。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,减少对口腔溃疡面的刺激,减轻疼痛。同时避免食用过烫、过硬的食物,防止损伤口腔黏膜,加重溃疡症状。•每天早晚使用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿和口腔黏膜都能得到有效清洁,减少口腔细菌滋生。饭后或睡前使用温和的漱口水漱口,有助于清洁口腔,抑制细菌生长,促进口腔溃疡的愈合。但要注意漱口水的使用频率,避免过度使用导致口腔菌群失调。

贾莉 主任医师 中国中医科学院广安门医院

三甲

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