问题分析：你好，患者是42岁女性为甲状腺疾病好发人群.单个甲状腺钙化伴有双侧淋巴结肿大有吞咽障碍感觉考虑是甲状腺癌已经侵犯食管且有淋巴结转移.才发现2月多月说明恶性度很高预后相对会比较差也可能有其他部位远处如肺骨的转移.
意见建议：建议尽快到省级肿瘤医院住院治疗.如无其他部位转移无手术禁忌宜尽快手术治疗.手术会比较大切除甲状腺颈部淋巴结清扫上端食管切除.