医生我家宝宝42天大,检查有先先心病:1.室间隔缺损(...
2014-09-23
问题描述:(女 , 42天)医生我家宝宝42天大,检查有先先心病:1.室间隔缺损(膜部)——左向右分流。2.房间隔缺损(继发孔中央型)——左向右分流。3.三尖瓣少量返流,肺动脉压中度增高。这个病该怎么办?出生2周时做了心脏彩超这个病该怎么治? 什么时候手术较好?
医生回答(1)
范顺阳
副主任医师
郑州大学第三附属医院
室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。先天性心脏病房间隔缺损是否需要行手术治疗,主要看房间隔缺损的大小,如果房缺较小,有自愈可能,就可以观察,不必急于手术。如果房缺较大,无自愈可能,则需要手术治疗。祝孩子早日康复,身体健康!欢迎到我院就诊!
2015-06-20