问题分析：您好。根据您的描述，脾破裂休克是由于脾破裂出血过多，使体内的血容量不足，引起低血容量性休克的；而张力性气胸，是由于胸膜腔内的压力不断增大，肺压缩加重，影响呼吸的。
意见建议：鉴于这两种情况都是致命的疾病，处理稍不及时都会出现生命危险的。但一般情况下是先进行胸膜腔穿刺进行减压，并在穿刺针头外套一顶端开口的乳胶手套手指头，这样起到单活瓣作用，减轻气胸症状，暂作处理，同时要进行脾切除术才行。由于张力性气胸症状重，影响手术，且处理快捷，所以要先进行适当处理，然后才能进行手术切脾。