3岁半,因先天性食管狭窄引起的,支气管哮喘,咳嗽不爱...
2013-10-31
问题描述:(女 , 3岁)3岁半,因先天性食管狭窄引起的,支气管哮喘,咳嗽不爱吃饭3岁半,因先天性食管狭窄引起的,支气管哮喘,咳嗽不爱吃饭
医生回答(1)
周帅飞
山东齐鲁医院
病情分析:
本病是因食管胚胎发育过程中,气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果,多发生在气管分叉以下位置。
意见建议:
建议您: 1.手术方法 (1)食管扩张术 食管扩张术是一种有效的治疗方法,近年 先天性食管狭窄 用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。 (2)膜状蹼切除术 若膜状蹼厚而坚韧,扩张无效,可切开食管,切除环形黏膜,再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。
意见建议:
(3)食管部分切除术 对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm 者,可于狭窄部分切除后,给予食管端端吻合,术中注意保护迷走神经与会咽神经。
2015-06-20