问题分析：你好，甲状腺彩超分级一般分5级， 1~3A 级评判为良性病变，3B~5 级评判为恶性病变。5级基本上就是癌了。
意见建议：甲状腺癌严不严重要看有没有淋巴结和远处转移，如果没有远处转移，基本上可以治愈。手术切除根据病理选择是否需要行碘131治疗。