问题描述：（男 , 66-85）CTA心脏，心脏CT诊断病情描述（主要症状：心前区受凉后感传食道区呈放射性疼痛一年余、发病时间：缘于十二小时前因生气出现头晕、感恶心呕吐物少量；心前区以食道区疼痛著；双下肢温痛觉减弱且无力行走。经家人送至医院就诊）。经做心脏CTA，影像学表现：钙化积分为286.7分。右冠脉优势型心脏。左右冠状动脉分别起源于双侧冠状动脉窦。RCA近中段多发钙化斑块及软斑块形成，管腔不同程度狭窄，狭窄率约20%-60%。LAD见多发钙化斑块及软板块，管腔不同程度明显狭窄，呈断续显示，LAD中段走行于心肌表面。D1近段混合斑块形成，管腔变窄50%-70%，CX近段见钙化斑块及软板块，管腔狭窄约40%-50%。诊断:冠状动脉粥样硬化，狭窄部位及程度同上所述，建议CAG进一步检查。无请问是否要手术，可否药物治疗？