患者45岁,男性,5年前诊断为患有肝硬化,间歇性乏...
2014-01-12
问题描述:(男 , 45岁) 患者45岁,男性,5年前诊断为患有肝硬化,间歇性乏力、纳差2年。1天前进食不洁肉食后,出现高热、频繁呕吐,继之出现说胡话,扑翼样震颤,即而进入昏迷。查体:T38.2℃,P110次/分,BP75/45mmHg,黄疸,肝病面容,颈部可见蜘蛛痣,四肢湿冷,腹壁静脉可见曲张,脾肋下4cm,肝脏未及,腹水征阳性。医疗的办法
医生回答(1)
范平
主任医师
113医院
目前考虑肠胃感染诱发肝昏迷。需要综合治疗:抗感染、纠正水电解质紊乱、降低血氨、保肝、利尿、防治消化道出血、对症支持等等。血压较低,要注意感染性休克或低血容量性休克,维持生命体征平稳。
2015-06-17