某患者在接受神经系统检查时被发现双上肢肌力,肌张力正常,右下
2014-01-04
问题描述:(男 , 50岁)某患者在接受神经系统检查时被发现双上肢肌力,肌张力正常,右下肢无力,肌力3级某患者在接受神经系统检查时被发现双上肢肌力,肌张力正常,右下肢无力,肌力3级,右膝反射和跟腱反射亢进,右侧Babinski征(+)右下肢音叉觉和位置觉明显减退,左侧下肢肌力正常,左侧脐水平以下痛觉和温觉丧失神经科医师考虑病变部位在脊髓,请回答病变在脊髓何部位?依据什么?求大神帮忙解答息,病例分析题
医生回答(1)
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
问题分析:
您好,根据您描述的四肢神经检查情况,左侧脐水平以下痛觉和温觉丧失要考虑胸椎或者高位腰椎脊髓病变的可能性。应进一步检查脊髓核磁共振成像检查帮助诊断,明确病变部位后尽早对症治疗。
意见建议:
保持良好的心态,积极进一步检查,明确诊断后对症治疗。平时多休息,合理膳食营养,适当锻炼。祝早日康复!
2023-01-10