反应性关节炎病怎么治疗

纪泉

主任医师 北京医院

反应性关节炎病可以通过使用药物进行治疗。反应性关节炎病主要由病毒性疾病所致，其治疗以控制、减轻疼痛、预防关节损伤、保护关节功能为主要目标。反应性关节炎病治疗的第一步通常是使用非甾类消炎药，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康、吲哚美辛、塞来昔布，通常可以缓解关节的肿胀和疼痛，并提高其运动能力。其次，可以应用糖皮质激素，局部应用糖皮质激素及角质溶解剂，也可用于治疗溢脓性皮肤角化症。通过关节腔注射糖皮质激素，能够起到短暂的缓解作用。在治疗期间，患者要注意休息，尽量避免剧烈运动，要定期到医院复诊。

反应性关节炎常见吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎仍较多见，大部分是由于在最近感染期间或之后发生关节炎症所致，一般与胃肠道或泌尿系统感染有关，可有下肢非对称性多关节胀痛，但绝大部分病人的预后效果较好，且病程有一定自限性，所以患者不用过于担心。反应性关节炎与运动量过大有一定关系，建议在日常注意劳逸结合，减少剧烈运动，多注意休息，还可采取药物治疗。

反应性关节炎多久痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治，很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症，严重影响人们生活质量。当然，临床中有些病人反复发作，引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响，严重时可能引起关节畸形以及功能障碍，甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性，因此，反应性关节炎必须及早确诊，早期合理，有效地处理，以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。此外，如果患者不注意按医嘱进行护理，则可能会导致病症加重，恢复的时间也会延长。

反应性关节炎复查什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎复查血常规、血沉C反应蛋白等。如果出现过敏性关节炎，还可以做血常规、血沉C反应蛋白、肝脏等方面的检查。反应性关节炎是由最近的感染、感染引起的，可能与消化道、泌尿生殖道、宫颈炎症等有关。大部分病人都是自我限制的，在几个星期至几个月后就能完全控制住。反应性关节炎的病人要控制好自己的饮食，避免摄入过多的酸性物质，从而加重身体的酸性。

反应性关节炎检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。1.细菌学检查：中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。2.关节液检查：关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。3.HLA-B27的测定：HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。当患者完善检查后，再对症治疗。

反应性关节炎临床症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎临床症状可能是感染后数周出现发热、体重下降、疲乏无力和大汗等。反应性关节炎是继发于其他部位感染的急性非化脓性关节炎，可能与感染和免疫失调等因素有关，主要有感染后数周出现发热、体重下降、疲乏无力和大汗等症状。患者应该注意防寒保暖，经常室内通风，预防感染。避免不洁性生活，预防泌尿生殖系统的感染。

反应性关节炎难治吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常不难治，如果经过适当的处理，可以基本痊愈。反应性关节炎是全身的炎症，当一个地方感染了炎症，引起了全身其它地方的炎症。病菌入侵人体，对人体的健康造成很大的危害。为了防止肌肉的收缩，应该进行适度的休息，尽量减轻患者的运动。可以口服抗炎止痛乳剂、溶液等。需要使用激素、免疫抑制剂、抗生素等药物进行治疗。

反应性关节炎什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎什么症状，需要根据实际情况判断。反应性关节炎常见症状是疲乏、肌痛、低热等，少数患者可能会中度发热，主要是患者关节受累，轻者感觉到关节疼痛，重者可能会有多关节炎，甚至活动受限，通常是渐进性加重的非对称性的单关节，可能是膝、踝、髋关节、肩、肘、腕等受影响有疼痛、皮温增高、局部红肿、皮肤红斑等情况。

反应性关节炎膝关节积液怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，治疗反应性关节炎引起膝关节积液的方法有：1、常规治疗包括关节休息，减少膝关节的活动，不能彻底的对膝关节进行制动，防止出现关节周围肌肉的废用性萎缩。2.是可以口服布洛芬缓释胶囊等非甾体类的抗炎止痛药。3.如果非甾体抗炎药的疗效不理想，但患者的病情比较重，可以在短期内使用强的松等低剂量的荷尔蒙。

反应性关节炎怎么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。其中，HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性，伴有关节反应、感染前驱症状等，可以诊断为反应性关节炎。在确诊后，患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。

反应性关节炎怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎可以通过热敷、药物等方式来治。对于反应性关节炎的治疗，与普通的炎症性关节炎、风湿性关节炎并无区别，在急性期要注意保暖，关节部位可以进行热敷，避免关节的制动，以免出现关节的粘连和肌肉萎缩。如果患者出现了明显的疼痛，可以通过服用非甾体抗炎药物来减轻患者的痛苦，如果患者的关节出现了明显的红肿和炎症刺激症状，可以使用抗生素进行治疗，在急性期可以口服糖皮质激素类药物，还可以口服肿瘤坏死因子或抗风湿免疫类药物。

反应性关节炎自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎一般比较轻，有一定的自我恢复能力，但大多数情况下都要进行积极的处理。当然，每个人的病情都不一样，这与受影响的细菌和机体自身的免疫力有关。大部分的RA病人都有良好的预后，只要及时的处理，大部分病人都能痊愈。第一次出现的单性关节炎通常在3-6个月后就会消失，大多数病人2年后就会痊愈，也有一小部分病人会持续2年以上。此外，在很小的病例中，尤其是伴随着溢脓的表皮角化病的病人，其预后要更糟。

孕妇反应性关节炎怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

反应性关节炎患者怀孕后需要做以下处理：第一，反应性关节炎治疗期间怀孕可能需要做流产手术。这是因为治疗反应性关节炎需要使用抗风湿及抑制免疫的药物。这些药物可能会对胎儿产生致畸作用。所以在治疗期间怀孕的时候最好做相关的引产或者流产手术。第二，如果怀孕后出现反应性关节炎，一定要及时到骨科就诊，请妇产科医生会诊，确保胎儿的安全，尽早进行反应性关节炎的治疗。

孕期反应性关节炎怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病。是一种全身性疾病,一般发病较急,临床表现轻重不一。可为一过性单关节受累,也可出现严重的症状。反应性关节炎的孕妇最好不要用药。一定要注意休息，避免剧烈运动，避免负重。关节部位要保暖，不要着凉受凉，要多穿衣服。治疗反应性关节炎可以通过针灸、推拿、中药熏洗等方式进行理疗。

小儿反应性关节炎怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿反应性关节炎需要对症治疗：（1）抗生素治疗：对特定的细菌应用敏感的抗生素，以最大限度地杀灭病原体。(2)应用糖皮质激素，如有需要，可配合应用激素和免疫抑制剂。(3)在关节处进行固定，限制了关节的运动，从而将急性疾病向慢性疾病转变。(4)在治疗过程中，对患者的血象、血常规、肝、肾功能、C反应蛋白进行测定，嘱咐注意休息，尽量减少受影响的关节的运动，并在局部涂抹消炎镇静乳剂，以减轻疼痛和疼痛。