患有糖尿病及肾病该怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的内分泌代谢疾病，容易引起心脑肾眼底等并发症。建议采取中西医结合治疗配合中医辨证治疗指导下口服药物配合胰岛素治疗饮食清淡定期监测血糖预防并发症是治疗的关键。预防并发症是关键。糖尿病肾病是由于血糖控制不好引起的并发症。积极配合治疗就可以。

急性胰腺炎会引发糖尿病吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性胰腺炎不一定会引发糖尿病，具体如下：急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。如何患者病症较轻，通常在治疗后症状会大有好转，一般不会引发糖尿病。但如果患者病情严重，或反复发作，则可能会引发糖尿病。在日常生活中，患者应保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激，适当进行体育锻炼，避免劳累，低脂少渣、清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。

胰腺炎会引起糖尿病吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胰腺炎有可能导致糖尿病，尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化，此时胰腺体积缩小，腺泡细胞消失，腺体萎缩，胶原纤维细胞增生，胰岛细胞分裂，这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌，导致胰岛素代谢紊乱，易引起出现激素分泌不足，导致诱发糖尿病，需及时就医进行治疗，避免出现糖尿病的症状。

胰腺炎与糖尿病有什么关系

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

内分泌功能是由散布在胰腺中的胰岛完成的，胰岛中的B细胞是负责分泌胰岛素的，而胰岛素是人体内惟一能够降低血糖的激素。胰腺炎可以引起胰腺组织的破坏，胰岛B细胞也无法幸免于难。急性胰腺炎后患糖尿病的可能性要看胰腺炎的程度，如果胰腺恢复较好，细胞破坏少，糖尿病的发生率较低，如果是急性坏死性胰腺炎，则会导致大量胰岛B细胞死亡，引起胰岛素分泌量的不足，从而导致糖尿病。

查糖尿病肾病要做什么检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

糖尿病会引起胰腺炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

临床上，如果糖尿病患者血糖控制不达标，结合外伤、手术、感染等应激状态，糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱，可诱发急性胰腺炎的发病。患者的临床表现为多饮多尿，伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛，血淀粉酶升高，胰腺水肿，胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液，持续静脉滴注小剂量胰岛素，酸和酶抑制，必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后，患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征，给予禁食，降低胃肠压力，抑酸抑酶，必要时治疗感染。

糖尿病肾病解析糖尿病肾病能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病解析糖尿病肾病能活10-20年，糖尿病肾病分为五期，前三期主要有显性蛋白尿，患者并没有明显的症状。如果糖尿病患者出现肾病四期或五期，也就是肾功能出现问题，包括肌酐尿素氮的升高，首先要积极控制血糖，同时要帮助排除毒素，改善肾功能。如果肾衰程度达到尿毒症，那么严重影响生活质量以及寿命。

糖尿病肾病贫血治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病第五期，肾衰竭期，由于肾功能损伤，肾脏分泌的促红素分泌减少，引起的贫血，所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病，需要早期治疗调整人体免疫功能，改善肾脏循环，修复肾脏固有细胞。

糖尿病肾病演化时间是多久

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般是10年到15年左右。具体情况需根据患者自身素质，血糖控制情况确定。但是，糖尿病的病程越长，患糖尿病肾病的风险也越高。如果部分糖尿病患者在日常生活中不受控制，糖尿病病情严重，一年内也可能危及肾脏。因此，在日常生活中必须注意糖尿病。首先，一天吃三餐，然后大量摄取蔬菜和水果。这有有效预防便秘，调节血糖的作用。吃饭的时候慢慢咀嚼吃，注意不要吃得太早。否则也会影响胰岛素的分泌。

糖尿病胰腺炎怎么治疗方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的胰腺炎要注意控制好自己的血糖，而且如果诊断出了急性胰腺炎，一定要减少胰液的排泄，以免病情恶化，4-7日之内要注意禁食。如出现严重的腹部胀气，可以通过消化道来缓解症状，并适当的止痛，缓解痛苦；三是通过输液来维持人体的卡路里，如病情恶化到坏死的程度，可以通过口服药物来缓解，三是通过输液来维持体内的能量，一旦病情恶化到坏死的程度，再进行外科手术和内窥镜下的处理，在缓解疼痛，发烧减少，没有恶心、呕吐等情况下，再进行口服。

胰腺炎导致糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰腺炎可能导致糖尿病。当急性胰腺炎发生时，许多患者会经历血糖水平升高，主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗，恢复后血糖水平会逐渐降至正常，属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞，使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时，不仅会损害胰腺的外分泌功能，还会对胰腺的内分泌功能，即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降，患者会发展为糖尿病，这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的，患者需要注射胰岛素来控制血糖。

胰腺炎会导致糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰腺炎会导致糖尿病。这是糖尿病性胰腺炎的并发症。胰腺炎会影响胰岛素的分泌，胰岛素是一种调节血糖的激素。如果胰岛素分泌不足或不分泌，就会影响血糖，导致血糖升高。首先你得治疗胰腺炎，这是根本。治标措施是控制血糖，少吃甜食，控制饮食，吃八成饱。第一、用饮食来控制。如果控制不好，可以服用对乙酰氨基酚，咀嚼，饭后控制血糖。第二、少吃甜食可以防止血糖快速上升。

胰腺炎会导致糖尿病吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

复发性慢性胰腺炎可导致糖尿病。慢性胰腺炎反复发作可引起胰岛细胞明显损伤，胰岛素分泌减少，肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性降低，这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤，如高糖分泌和调节受损，儿茶酚胺反应缓慢，肝脏糖异生激活受损。因此，慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病，往往导致血糖不稳定，经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病，甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。原因可能是胰岛细胞占胰腺体积小，呈岛状分散，胰岛B细胞代偿能力强。对于慢性胰腺炎反复发作导致的糖尿病，首先要做的就是戒烟戒酒。主要目的是减少胰腺炎症对胰腺的损害。主要的治疗方法是使用胰岛素。

胰腺炎会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰腺炎是否会引起糖尿病，要根据具体情况具体分析。胰腺炎分为轻、中、中三种，轻症胰腺炎往往是自限性的。随着病情好转，大部分症状消失，患者的基本病情恢复正常。一般来说，其余系统没有功能障碍，预后好，不会诱发糖尿病。但是，如果轻度胰腺炎长期反复发作，胰腺萎缩，胰腺细胞坏死，可能引发糖尿病。重症胰腺炎常伴有胰腺大面积坏死。在这种情况下，胰岛素分泌不足，临床上可能引发糖尿病。不仅会诱发糖尿病，还会诱发重症胰腺炎胰岛素分泌不足引起的腹泻、内分泌不足引起的糖尿病，甚至慢性胰腺炎，合并糖尿病。

有糖尿病又有胰腺炎饮食该怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病又有胰腺炎饮食应该吃富含营养的食物。有的是糖尿病，有的是胰腺炎，应该吃些营养丰富的东西了。如果是急性胰腺炎，则应减少饮食量，增加摄入蛋白质和脂肪。由于胰腺炎其容易脂泻，也就是说，稍微吃点油荤就会拉肚子，加上久治不愈，病人可有营养不良。所以在平时要注意控制饮食量和热量。患者应该及时前往医院进行治疗。