问题分析：这个问题一定要查明原因，因为第五腰椎滑脱是可以造成尾骨疼痛的，还有就是骶尾骨的滑囊炎也是可以造成疼痛的，所以说一定要查明原因，看看这种疼痛究竟是什么原因引起来的，才能对症治疗。
意见建议：如果实在是分不清的话，可以暂时口服非甾体及舒筋活血类药物治疗，结合局部热敷及微波治疗，注意休息，减少活动，治疗2-4周看效果如何，如果效果还可以的话说明可能是滑囊炎引起来的，或者说即便是滑脱引起来的也不是很严重，保守治疗是可以的，如果治疗无效，或者说是疼痛加重，就说明疼痛是滑脱引起来的，保守治疗效果并不理想，可以到医院进一步检查，必要时的考虑手术治疗。