本人腰骶部疼痛2个月,休息后症状稍有缓解。腰痛一月后...
2015-06-09
问题描述:(女 , 27岁)本人腰骶部疼痛2个月,休息后症状稍有缓解。腰痛一月后突然出现颈部疼痛,僵硬。一周后颈部活动出现头晕,恶心,呕吐。随后就出现骶尾部向外延伸两侧疼痛,右侧疼痛较为明显。两侧肩部出现疼痛,右侧疼痛较为明显。一直以来在夜间11点到1点疼痛明显。无法入睡。近两天以来出现颈后发热,疼痛加重。我的工作环境是手术室护士!出现以上症状前未发生外伤及摔跤。有一女孩现2岁半。下班后就做一些简单的家务!既往病史:于2000年患肺结核,经住院及药物治疗一年康复。随后复查为复发。一月前!实验室检查:B27为83.0(阴性)。类风湿因子:小于10.2。血沉3.0.影像检查:DX骨盆正位片诊断:双侧骶髂关节骨质密度增高。腰椎CT轴位平扫及三维重建(腰4-骶1)诊断:腰4-骶1椎间盘膨出。颈部MRI诊断:颈4-5椎间盘膨出。治疗如下:第一天早上9点颈部牵引后下午7点出现右侧上肢由近心端向远心端电触式的麻,持续时间有1.5小时后缓解。之后停止牵引。住院期间一直进行颈椎经皮神经电刺激康复治疗。局部行小针刀松解,及分别阻滞枕小,耳大神经。药物治疗:医生给予活血通络,消除神经根水肿。注射VD2。治疗10日后疼痛更加严重,颈腰部仍活动受限。医生确定诊断:1混合型颈椎病;2骶髂关节炎;3腰椎间盘突出症;4强直性脊柱炎?。医生高度怀疑强直性脊柱炎。建议到上级医院继续检查!经治疗后症状未缓解。近日来疼痛越来越重。请教授给予指导意见!谢谢您
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