病例分析:瘢痕疙瘩是胶原蛋白过多沉积导致的良性增生。当疤痕增生超出原有创面边界时,便形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩的复发率很高,尤其是需要植皮的大面积瘢痕疙瘩一般很难治愈。手术切除是主要治疗手段之一。对于大面积瘢痕疙瘩,在手术切除后创面往往不易闭合,通常需进行皮片移植或皮瓣移植。并非所有患者都能进行皮瓣移植,因此对于某些患者,皮片移植是唯一可行的办法。单纯手术切除疗效有限,术后复发率为 45%-100%。手术切除联合辅助放疗可使复发率降低至 3%。放疗应尽早施行,通常不应晚于术后 24-48 小时,但是对于皮片移植术后的患者,由于绷带的阻碍作用以及考虑到对移植皮片存活的影响,放疗通常会推迟到术后 14 天。意见建议:疤痕疙瘩治疗较困难,部分患者于治疗数年后仍可复发。建议疤痕疙瘩可选用X线放射治疗;糖皮质激素皮损内多点注射有效,但应避免局部皮肤萎缩;也可手术切除后配合局部注射糖皮质激素和X线放射治疗;外用糖皮质激素、维A酸霜可缓解症状。视具体情况选择合适治疗方案。