儿童视网膜脱落原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童视网膜脱落很少见，视网膜一旦脱落危害比成年人更大。儿童眼睛承受伤害的能力较弱，儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动，使眼球瞬间暂时变形，玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落，后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落，还可能是视网膜变性，如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力，因此有视网膜裂孔、脱落的情况。

妊娠高血压引起的视网膜脱落该如何治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果是妊娠高血压所致的视网膜脱离，首先要做好眼科检查，检查是否有损伤，通常情况下要采取保守的措施，否则一旦做了眼部外科手术，病人可能承受不了，要做好心理准备。另外，也要注意到黄斑的脱落情况，如果影响到了眼睛，会造成视力的严重衰退，甚至会造成失明。因此，妊娠期高血压的病情往往会更加的复杂，大部分的孕妇都会在分娩后立即进行视网膜复位，同时还要注意观察妊娠期高血压的严重性，首先要将血压降低到正常范围，不然即便进行了视网膜复位，也会反复发生视网膜脱落。

糖尿病视网膜病变能治好吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变，包括血管堵塞或破裂，目前尚没有药物可修复受损血管，也无手术可取代受损血管，所以视网膜病变只能延缓病变发展，不能治愈。延缓病情进展需定期检查，监测血糖、血压，早期干预。视网膜病变Ⅳ期时，可进行激光治疗，若继续发展至Ⅴ期，视网膜表面出现大量新生血管，血管出血可引起视网膜脱落，甚至失明、青光眼。

婴儿泪管堵塞可以用生理盐水吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，婴儿泪管堵塞可以用生理盐水。婴儿泪管堵塞多是指新生儿泪囊炎，泪道堵塞多是由于婴幼儿鼻泪管下端膜在发育过程当中膜没有破裂导致的，婴儿出生后眼睛流眼泪、眼睛内分泌物比较多等。家长在婴儿6个月以内进行积极治疗，可以用生理盐水进行泪道冲洗，通常是注射器内加入生理盐水进行泪道冲洗、探通。如果没有好转，建议立即婴儿去医院就诊。

10个月宝宝鼻泪管堵塞怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，10个月宝宝鼻泪管堵塞可以采用以下方式进行治疗：10个月宝宝鼻泪管堵塞是一种先天的问题，如果下鼻泪管有层膜在出生之后没有萎缩、通畅，就会导致鼻泪管阻塞，导致流泪、分泌物增加。正常情况下，3-4个月后鼻子会慢慢畅通，如果还不能畅通，可以进行泪道清洗，或用探针进行探通，10个月后再做探通手术。

糖尿病患者失眠是由于糖尿病引起的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

鈥嬮暱鏈熺殑鐫＄湢涓嶈冻浼氳卞彂绯栧翱鐥咃紝鑰屾偅鏈夌硸灏跨梾鐨勪汉涔熶細鍑虹幇鐫＄湢闅滅嶃傝繖鏄鐢变簬鎮ｆ湁绯栧翱鐥呯殑浜哄规槗鍑虹幇韬浣撶柤鐥涚瓑涓嶈壇鍙嶅簲锛岀壒鍒鏄鍑虹幇浜嗘湯浜涚炵粡鐐庣瓑骞跺彂鐥囷紝杩欑嶆儏鍐典細浣夸汉鎵嬭剼鍙戦夯锛屽嚭鐜伴拡鍒烘垨鐏杈ｈ荆鐨勬劅瑙夛紝浠庤屽奖鍝嶅埌鐫＄湢璐ㄩ噺銆傜硸灏跨梾鐨勫苟鍙戠棁涓鏃﹀彂鐢燂紝灏变細鏈夌敓鍛藉嵄闄╋紝鍥犱负鏈夊彲鑳戒細寮曡捣骞跺彂鐥囷紝瀵艰嚧绮剧炲帇鍔涜繃澶э紝瀵艰嚧绮剧炲帇鍔涜繃澶э紝瀵艰嚧澶辩湢銆

糖尿病患者失眠是由于糖尿病引起的吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

不是由糖尿病引起的，糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病，伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷，引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。

糖尿病弥漫性血管堵塞怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病弥漫性血管闭塞可以用西医治疗。主要包括抗血小板聚集、抗凝及溶栓等治疗。一般动脉血栓强调抗血小板治疗，静脉血栓强调抗凝治疗，根据患者情况辅助治疗手术，溶栓等。应用抗血小板聚集治疗，可以大大降低脑卒中和短暂性脑缺血发作病史患者的脑卒中风险。合理使用阿司匹林可以减少心血管事件。与双嘧达莫合用，预防中风复发，明显优于单独使用阿司匹林。如果对药物过敏，请考虑改用氯吡格雷。但是，长期使用阿司匹林可能会增加脑出血和上消化道出血的风险，需要注意。抗凝治疗主要使用低分子肝素、法华令等。血栓形成时，可能需要溶栓和介入手术等措施。

糖尿病视网膜脱落手术疼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜脱落手术并不疼。糖尿病视网膜脱落手术都是麻醉状态，糖尿病患者一般不会感觉到疼痛。糖尿病患者应严格控制血糖，空腹血糖控制在6.0mmol/L以内，进食后2小时控制8.0mmol/L以内。患者通常还需及时做好患处护理，避免病菌滋生，诱发感染的现象。容易导致患者身体恢复受到影响，不利于眼部的健康。

糖尿病性视网膜脱落怎么护理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜脱落的护理包括全身综合护理和眼部护理、术后护理，如下：1、全身护理：提醒患者，包括对糖尿病患者进行长期有效的健康教育，需要经常注意血糖控制、血糖状态。可多电话随访，或尽量让患者进行自身血糖监测，就诊时可告知医生。还包括患者血压药物控制、几种血脂控制、均衡饮食、适量运动等；2、眼部护理：包括定期对患者进行视力监测、眼压监测，出现视力下降可能提示糖尿病视网膜病变进展，需及时行散瞳眼底检查或眼底造影检查，需要相应处理；3、术后护理：患者出现视力下降等不适，包括激光术后患者疼痛管理，或一些电话回访，需作出初步判断，指导其及时就诊。

糖尿病引起视网膜脱落怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起视网膜脱落解决办法如下所示：1、糖尿病患者，如果引起视网膜脱落，一定要马上去医院指导相关治疗。而且不能耽误治疗，因为随着时间的推移，视网膜脱离的范围会越来越大，脱离的距离会越来越远，治疗的难度也会不断增加。2、而且，如果患者已经出现视网膜脱离，说明已经到了比较严重的阶段。如果不进行手术，仍然会有持续的视力下降，眼球萎缩的风险，治疗的难度也会逐渐增加。所以视网膜脱离手术虽然有一些风险，但总体利大于弊。建议尽快提高手术的待遇。

糖尿病引起血管堵塞严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的血管堵塞在临床上是危险的。包括大血管并发症和微血管并发症。血管并发症是动脉硬化引起的相应症状。动脉硬化严重时，会引起血管闭塞，引起心肌梗塞、脑中风、下肢血管病变、间歇性跛行等一系列症状。对血管堵塞等症状，主要治疗是沟通血管。首先，医用药品用于沟通。如果不能取得好结果，就需要手术介入。特别是急性心肌梗塞在早期很难治疗，但目前治疗相对成熟。因此，糖尿病患者要积极治疗，以保证身体健康。

小孩鼻泪管堵塞什么时候手术

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

与先天发育不良或者后天感染所致有关，一般早期可以局部按摩就可以通畅，也有需要手术探通的情况。建议家人泪道周围按摩治疗一段时间，如果通畅就不用手术，如果不通再考虑探通手术，一般六个月就可以手术了。

婴儿泪管堵塞怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，婴儿泪管堵塞可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：1.药物治疗：如果婴儿出现了泪管堵塞的情况，家长可以遵医嘱给婴儿使用妥布霉素滴眼液等药物进行治疗，以改善婴儿的不适症状。2.日常护理：当出现泪管堵塞的情况后，家长应注意为婴儿进行护理，可以适当地为婴儿按摩眼部，以促进泪管疏通。此外，家长应注意为婴儿清洁眼部，避免加重泪管堵塞的情况。

婴儿泪管堵塞怎么治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

婴幼儿的泪道堵塞或者泪道狭窄，是非常常见的一种新生儿眼部疾病。如果早期特殊处理，随着孩子年龄的增长，泪道在逐步发育通畅，有可能自行恢复正常。为了缩短病程，可以进行泪囊区的规律按摩。