指导意见：您好心率48就可以引起头老感觉不舒服脑子不清亮精神倦怠有时头晕胸闷等症状.引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓窦性停搏窦房阻滞房室传导阻滞.病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢.病因多为病态窦房结综合征急性心肌梗死甲状腺机能低下颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物.窦性停搏窦房阻滞房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏.引起这种情况的病因有病态窦房结综合征传导系统退行性改变先天性房室传导组织心肌炎心肌梗死等.停搏时间超过3秒是非常危险的可引起恶性室性心律失常导致猝死.对于有症状的心动过缓患者尤其是影响患者的生活质量或心跳停搏在3秒以上或伴一过性眼黑晕厥者应进行积极的治疗.在心动过缓急性发作时除针对原发病因进行治疗停用可减慢心率的药物外可以使用药物提高心率.对于心率在每分钟40次或者更慢者药物提高心率效果不明显尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者应置入临时心脏起搏器.