药物过敏体质患者如何救治?各位专家,恳求你们在百忙...
2015-06-06
问题描述:(男 , 53岁)药物过敏体质患者如何救治?各位专家,恳求你们在百忙之中指点一下,救救我。病情介绍:本人因患有牛皮癣,长期服用(一年以上)雷公滕多苷片,加上近期劳累,致使慢性乙肝(25年前患过乙肝,后经治疗一直比较稳定)症状复发,发作时,自我感觉身体乏力、疲劳、食欲不振、并有恶心,无其他症状。复发时检查的情况如下,1、乙型肝炎病毒(定量)6.340E+08;2、两对半(定量):乙肝表面抗原>10000、乙肝表面抗体2.57、乙肝e抗原0.12、乙肝e抗体>400、乙肝核心抗体>500;3、谷丙转氨酶312、谷草转氨酶181、谷丙/谷草1.7、谷氨酰转肽酶113、白蛋白32.4、白球比1.1、总胆红素36.42、直接胆红素21.49、间接胆红素15、总胆汁酸51.8;4、白细胞12.1、中间细胞群绝对值1.2、粒细胞群绝对值8.4、中间细胞群百分比10.3;5、超彩显示:肝实质增粗。特别说明:我25年前乙肝发作时,当初也发生过上述的类似情况,后经试探性的药品使用后,发现有肌苷片、肝泰乐片、肝宁片等药品可以使用,最后使用肌苷片、肝泰乐片,连续使用几年后,终使乙肝病性稳定至今。 治疗过程:复发时入院治疗,因本人属于药物过敏性体质,对很多药物都会过敏,因此医生在用药时十分慎重,入院时使用门冬氨酸钾镁注射液、甘草酸二铵注射液、甲钴胺注射剂、维生素C注射剂进行挂瓶点滴,并服用拉米夫定贺普丁、维生素C片、三维B片等,连续使用三天,从第一天起就有轻微的过敏,到第三天时严重过敏,即停药,改为治疗过敏症状,连续救治了六天才好转,后医生试探性的再次使用甘草酸二铵注射液进行挂瓶点滴,同时加服肌苷片,当天下午过敏急性发作,晚上进行抗过敏治疗,又治疗四天才稳定下来。进行抗过敏治疗时的用药:马来酸氯苯那敏扑尔、盐酸西替利嗪、10%葡萄糖酸钙注射液、雷尼替丁和地米等。进行抗过敏治疗后,谷丙转氨酶、谷丙/谷草、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸,比入院时上升了很多,而白蛋白、白球比,则下降了很多。入院时上述几项指标中只有谷丙转氨酶226、谷草转氨酶193、总胆红素17.51、间接胆红素11,显示不正常,其他项目正常。 问题:1、根据上述检查的结果,我目前的乙肝病复发属于什么程度的症状,严重吗? 2、抗过敏药品是否对肝脏有影响,会不会使用肝功能和其他项目的检 根据我上述的病性,我现在应该如何用药,有什么安全可靠又不过敏的药品吗?用药时应该用哪几种药品?如何配合?
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