1972年发现风湿性心脏病，无症状。近10年有心房扑动。..
2014-04-13
问题描述：（女 , 87岁）1972年发现风湿性心脏病，无症状。近10年有心房扑动。2007年以来有阵发性房颤。去年11月份至今年4月份曾因重感冒、肺炎三次在当地二甲医院住院治疗，并伴有一次心衰，两次轻度心衰。上楼有气短心慌，早上锻炼后有疲惫腿沉，爱感冒。气管和肺部偶有蝉鸣声，可自行消失。整日心情不好，情绪低沉。睡眠差。易激动。气管和肺部偶有蝉鸣声，可自行消失。整日心情不好，情绪低沉。睡眠差。易激动。
医生回答(1)
郭凤祥
主治医师
大同煤矿集团公司三医院
问题分析：
女性，87岁，风湿性心脏病，心房扑动，是心脏功能严重异常，而且心房扑动和房颤可以是心功能下降30%以上，上呼吸道感染可以加重心功能异常，所以会出现心功能不全的，你的心衰是比较严重的，而且出现气管和肺部有蝉鸣声，情绪低沉，说明合并左心功能不全的可能，所以是器质性心脏病、全心功能不全等引起的，是病情危重表现，是心脏病终末期，
意见建议：
建议低盐饮食，一般食盐控制在6克以下，注意控制摄入水量，量出而入，戒烟酒，注意休息，避免劳累，避免上呼吸道感染，请在心血管内科医生指导下诊断治疗，可以使用利尿剂等药物，积极控制心室率和预防血栓发生
2015-06-05