问题分析：18岁患者，咨询洗牙的步骤，洗牙也叫洁治，一般是用超声波洁牙机清除牙结石的一种治疗方法，由于牙结石和菌斑容易引起牙龈炎的发作，所以定期洁治可以有效的控制牙龈炎和牙龈出血的症状。
意见建议：洁治的步骤不复杂，但是对消毒的要求是很高的，由于洗牙的时候会有少量的牙龈出血，所以一定要避免传染病的传播，另外，不恰当的手法会造成牙龈和牙釉质的损伤，所以还是建议到正规医疗机构的口腔牙周科进行治疗，比较可靠。祝你健康！