问题分析：软下疳的特征：初起损害为炎性小丘疹周围绕以红斑1～2天后发展为脓疱扩大破溃后形成多发性凿形坏死形具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡溃疡表浅底部有灰黄色猪油样脓苔覆盖很多脓性分泌物周围炎性红晕触之柔软下疳数目初期1～2个因自身接种周围可出现2～5个成簇卫星溃疡一般经过10～60天愈合愈合后留有瘢痕硬下疳的特征：开始为在传染部位出生一赤色斑疹或丘疹经1～2天变为小结而质硬继而中心糜烂、破溃呈红铜色有少量粘性分泌物呈圆形或随圆形直径约1厘米溃疡面大旱中心稍凹陷周边略高基底因浸润而硬似软骨无明传神疼痛此为典型的硬下疳
意见建议：梅毒硬下疳的首选药物为长效西林(苄星青霉素)软下疳治疗用红霉素利君沙罗红霉素阿齐霉素；头孢曲松钠治菌必妥乐施福定特灭菌；