我女儿5岁了,检查出有先天性膈疝。现在也没什么不良反...
2015-06-03
问题描述:(女 , 5岁)我女儿5岁了,检查出有先天性膈疝。现在也没什么不良反应,需要手术么?CT X光线 彩超 各种血液检查都做了 没啥问题需要手术么! 如果要手术 乌鲁木齐的 哪家医院能做! 费用大概多少?
医生回答(1)
尹华敏
医师
威县第二人民医院
问题分析:
你好,膈疝在膈肌疾病中最为常见,在膈肌发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,即可形成疝。临床症状取决于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。以手术治疗为主。
意见建议:
先天性膈疝一旦确诊,应尽早施行手术治疗,以免形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。婴幼儿患者术前胃肠减压,以免在麻醉和手术过程中,肺部受压而导致严重通气功能障碍。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口,作疝修补术。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径。膈肌部分缺如可采用瓦叠法或褥式缝合。如膈肌缺如较大,可在膈肌附着于胸壁处游离后,按上述方法修复膈肌缺如,必要时可覆以合成纤维织片加固缝合。采用经腹途径,则取正中腹直肌切口,回纳腹腔脏器后,经膈下缝补膈肌缺损。腹部切口仅缝合皮下和皮肤,术后7~10天再缝合腹膜,术后胃肠减压及肛管排气极为重要。祝孩子健康。
2015-06-04