肛瘘是由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成其症状是流脓疼痛瘙痒排便不畅等流脓是主要症状脓液多少与瘘管长短多少有关痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团其症状是患处作痛、便血、严重时痔块会凸出肛门外(脱垂)排便后才缩回
①分泌物及排泄物的不同：痔疮一般肛门较少有分泌物当内痔严重脱出时有分泌物存在但分泌物多稀;而肛瘘多为脓性物多伴有臭味 ②特征的不同：痔疮生长在肛门缘与肛门紧紧相连接;而肛瘘生于外口距肛缘有一定距离且瘘口鲜红或有凹陷瘫痕按压可有脓汁从瘘流出用手摸之自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门 ③病史的不同：痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起以手还纳肛内后多可缓解而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病症