问题分析：可能是第一次左髌骨脱位时伴随韧带损伤，没有做任何固定制动，导致习惯性脱位。一般来说，脱位复位后，需要石膏或者夹板固定制动一个月，让韧带长好就行了，从这个角度看，首诊医师有一定责任。我建议：先做一个MR检查，
意见建议：即磁共振，确诊一下究竟什么损伤，再作下一步处理。如果需要手术的话，由于是陈旧性的，康复的时间就相对长些。