:患者,男,45岁。因便秘、腹痛、腹胀、发热并呕吐5天入院。
2014-06-04
问题描述:(女 , 26岁):患者,男,45岁。因便秘、腹痛、腹胀、发热并呕吐5天入院。入院时腹部明显膨隆,叩诊呈鼓音;右下腹:患者,男,45岁。因便秘、腹痛、腹胀、发热并呕吐5天入院。入院时腹部明显膨隆,叩诊呈鼓音;右下腹可扪及14cm×9cm包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音明显减弱,入院诊断为阑尾脓肿合并肠麻痹,行保守治疗。3天后,腹痛加重并出现明显中毒症状,行剖腹探查手术,术中见右下腹有8cm×5cm脓肿,边缘有约20cm小肠段呈黑色,两端扭曲粘连成团,有恶臭,手术切除黑色肠管,送病检,镜下诊断为肠出血性梗死。请回答:患者坏死肠管已经发生了哪种类型的坏死?该类坏死的病变特点是什么?该类坏死进一步发展的危险性有哪些?
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