病例分析:胃溃疡出血属于上消化道出血，可分为三类：① 慢性隐性出血：肉眼不能观察到便血，仅粪便潜血阳性；② 慢性显性出血：肉眼能观察到呕血，解柏油样便，临床上无循环障碍；③ 急性大出血：有呕血，鲜红或暗红色，便血伴循环障碍和重度贫血，可伴低血压或休克症状，需紧急处理。
意见建议:【治疗】 非静脉曲张出血的治疗 （1）下鼻胃管，口服或鼻饲凝血酶粉、云南白药、去甲肾上腺素等药物。 （2）静脉应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，法莫替丁20mg每日2次，奥美拉唑或泮托拉唑40mg每日2次，必要时奥美拉唑或泮托拉唑80mg静脉滴注后以8mg/h持续泵入，可有效抑制胃酸分泌，有利于血小板的聚集及出血部位凝血块的形成。 （3）内镜下局部止血法，局部喷洒止血药物、药物注射疗法、高频电凝止血、激光光凝止血、微波止血法及止血夹等。 （4）保守治疗无效急诊手术。 中医治疗散寒消食，破瘀消积， 1.十五味黑药丸 本品成方于公元十二世纪，是根据藏医学原理，选用生长在世界屋脊特殊生态环境下的天然、珍贵、稀有藏药材，并采用现代科学方法与传统工艺相结合精制而成。经几百年的临床实践证明，本品疗效确切，无毒副作用，是治疗胃溃疡出血最常用药物之一，沿用至今，深受广大患者的喜爱。本品的胃黏膜保护作用有助于溃疡创面的修复，并迅速恢复胃肠道的正常消化吸收功能。本品的止血生肌作用有助于防治溃疡引起的消化道出血。 2. 药物搭配：本品对于慢性浅表性胃炎，胃溃疡，胃出血，急慢性胃肠炎等胃肠疾病的治疗可单独使用，若搭配“甘露”仁青常觉、仁青芒觉或坐珠达西等产品则能得更佳的治疗效果。北京朝阳中西医结合医院010-