患者:女,6岁,18.4公斤之前大约2周左右有过一次感冒..
2015-05-29
问题描述:(女 , 6岁)患者:女,6岁,18.4公斤之前大约2周左右有过一次感冒,未见发烧,就是鼻涕多。未给药自愈。5月3日发现孩子小腿上有几个红点。第二天去学校摔了一跤,傍晚发现脚踝肿,休息一晚没事。第二天傍晚脚踝又肿。第三天身上红点增多,并在大腿处发现几个大红斑,足弓下见蓝斑,估计是淤血。见儿童医生发现尿里有血,诊断为过敏性紫癜。住院观察两天没事,尿检正常,出院。5月8日回家后双膝红肿,不能打弯,5月9日下午好转。之后便身上一直有游走性痛点,肚子,后腰,胸部等。5月13日发现有便血,尿里有微量血,5月14日开始服用泼尼松龙片,每天20mg*2,自5月25日肚疼消失,尿检一直正常。只是身上不断起红斑,只能卧床。5月28日改为每天20mg泼尼松龙片,按医嘱要再服一周看效果。孩子基本躺着坐着,只有很少情况站立,1-2分钟。晚上发现小腿及脚上又起满红斑。现在孩子没有疼痛,是否算单纯性紫癜?5月6日检测值:白细胞11.4/nl, 血小板312/nl, 肌酐0.24mg/dl, 尿素:25mg/dl, CRP: 0.7mg/dl, GOT: 22U/l, GPT: 16U/l, u-GT: 11U/l, AP: 205U/l, 脂肪酶:22U/l此药可以跟泼尼松龙片共用吗?原来孩子对食物没有过敏史,也需忌口吗?大约要购买多少药呢(人在德国)?