关于新生儿高胆红素黄疸的诊断于治疗(内附血检报告)。
2009-05-06
问题描述:(男 , 7岁)宝宝出生日期:20090429 7天+宝宝性别:男病情简介:5月1号早上 测得黄疸值 头 9 胸12 5月2号早上 测得黄疸值 头 11 胸14 转入其它医院办理住院手续后(中午)测得 头 12 胸17由于母亲是O型血 父亲是B型血,医嘱要求带小儿血样去中心血站测新生儿ABO溶血测的结果小儿ABO血型:B Rh 显阳性 排除溶血性黄疸的可能性。当日血检报告结果:(5月2号中午采样 3号出的结果)总胆红素(TBIL): 460.7 u mol/L 51~71 H直接胆红素(DBIL): 12.0 u mol/L 0.0~6.8 H总蛋白(TP): 59.1 g/L 41~63 白蛋白(ALB): 39.9 g/L 25~34 H球蛋白(GLB): 19.2 g/L 20~40 L白/球比值(A/G): 2.1 1~3谷丙转氨酶(ALT): 25 U/L 0~40r-谷氨酰转肽酶(r-GT): 308 U/L 0~50 H谷草转氨酶(AST): 44 U/L 35~140碱性磷酸酶(ALP): 133 U/L 42~220前白蛋白(PA): 61 mg/L 170~420 H尿素氮(BUN): 2.05 mmol/L 1.1~4.3肌酐(CR): 36.9 u mol/L 27~88尿酸(UA): 139.3 u mol/L 90~420Y-痕迹蛋白(Cys-C): 1.25 mg/L 0~1.02 H 钾(K): 10.07 mmol/L 3.5~5.5 H钠(Na): 137.3 mmol/L 136~145 氯(CL): 100.5 mmol/L 96~108 钙(Ca): 2.27 mmol/L 2~3 L-乳酸脱氢酶(LDH-L): 667 U/L 225~600 H乳酸脱氢酶同工酶-1(LD1): 126 U/L 15~65 H肌酸激酶(CK): 251 U/L 20~250 H肌酸激酶同工酶-MB(CK-M1)38 U/L 0~25 H------------------------------------------------------------凝血酶原时间测定(PT): 11.8 s 11.8~15.1凝血酶原时间比率(PT-R): 0.98 0.8~1.1国际标准比率(PT-INR): 0.98 0.72~1.15凝血酶原活动度(PT%): 111.6 % 80~150纤维蛋白检测(FIB): 3.834 g/L 1.69~5.15活性部分凝血活酶时间(APTT): 39.1 s 25.4~38.4凝血酶时间测定(TT): 17.0 s 11`17.8------------------------------------------------------------超敏C反应蛋白(hsCRP): 3.02 mg/L 0~3 H免疫球蛋白G(IgG): 12.8 g/L 7~14.8 H免疫球蛋白A(IgA): 0.25 g/L 0~0.22免疫球蛋白M(IgM): 0.19 g/L 0.05~0.3补体C3c(C3): 0.70 g/L 0.6~1补体C4(C4): 0.16 g/L 0.1~0.36-------------------------------------------------------------总胆红素和r-谷氨酰转肽酶很高 采用治疗:2号中午到4号中午 照射蓝光 口服茵栀黄 打了2针50ml 20%白蛋白 一针球蛋白 可能还有一瓶葡萄糖添加抗生素3号早上测得头 9.5 胸 114号早上测得头 12 胸 144号中午出院4号晚上测得头 12 胸 13.95号早上测得 12 胸 14.3 4号出院后小儿有微微嗜睡 吃喝拉撒较为正常。大小便6次以上。请问这到底是什么类型的黄疸。是普通的生理性黄疸还是 感染性黄疸 阻塞性黄疸