本人未婚自青春期起来经不大正常2年前诊断为多囊卵巢综合症吃过
2006-11-03
问题描述:(女 , 23岁)本人未婚自青春期起来经不大正常2年前诊断为多囊卵巢综合症吃过达英35四盒和一些调经片如归芍调经片因药物治疗效果不好医生建议做腹腔镜或继续服用达英35半年问继续服用达英的效果如何有何副作用要注意什么问题?
医生回答(1)
陈
主任医师
北京安太医院
你好,从你的检查看是有多囊的改变,多囊的治疗有一下的方法: 一、腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除
腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。
二、药物治疗
药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应有无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。
药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。
具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。
2015-05-24