36周早产儿危险吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，36周早产儿不危险。37周之前生产，是一种早产儿，36周左右的时候，胚胎的各个脏器都已经发育完全，基本没有任何的危险，正常来说，体重在2500g左右，在出生以后要做好保暖和保健工作，孩子出生后要做好记录，如果评分低，哭声差，反映不良，发绀等症状，可以去儿科就诊，必要时要放入保温盒，不伴有任何的发育不良，不会危及到性命。

早产儿必须要做听力筛查吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

目前我国对所有新生儿都要用耳声发射的方法进行听力筛查，一般是在出生后2—3天或早产儿宝宝出院前的时候做。出生早期有些并发症，如缺氧、黄疸、脑损伤等，这些都是导致听力障碍的危险因素。由于早产儿发育不成熟，有的宝宝在出院前做听力筛查未通过，则需要进一步复查，在生后42天体检时进行复筛。

早产儿肺炎怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

早产儿肺炎一般建议及时去医院就诊，在医生指导下进行治疗。肺炎是一种较为普遍的疾病，主要是由细菌感染所致，初期会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，早产儿出现肺炎的可能性很大，因为肺部还没有完全发育，很可能会引发细菌感染，从而导致肺炎。如果患上了肺炎，建议尽早去正规的医院做检查，用胸腔排片检查来确定病情，具体治疗方案建议谨遵医嘱。

早产儿呼吸急促怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，早产儿呼吸急促可以通过一般治疗、吸氧治疗等方式进行治疗。正常情况下新生儿的呼吸频率约为35到45次每分钟，在刚刚出生的两周以内可能会有短暂的呼吸频率增快，甚至可能会超过80次每分钟，属于正常现象，家长不必过于担心。当早产儿出现呼吸急促的情况时，应该观察呼吸节律是否规律以及呼吸深度是否一致。如果早产儿出现呼吸急促伴有三凹症，可以去医院遵医嘱进行吸氧治疗。家长日常要合理喂养宝宝，可以让宝宝适当晒太阳，提高免疫力。

早产儿呼吸窘迫综合征

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

呼吸窘迫综合征是指早产儿的继发性疾病，其原因是肺泡表面活性物质不足，在新生儿出生后会出现呼吸窘迫，而且会逐渐加重。呼吸窘迫综合征的病理学特征是肺透明膜的形成，也就是所谓的肺透明膜病。目前，由于糖皮质激素的防治，以及新生儿肺泡表面活性物质的应用，以及早期CPAP的使用，导致早产患儿的发病率降低，RDS的典型症状和严重性也有所改变。

早产儿脑损伤的症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

早产儿脑损伤有很多异常症状，主要表现如下：最常见的是呼吸不平稳，呼吸暂停、呼吸急促；还有些孩子有精神反应弱；甚至反应迟钝等；后期随着发育可能有四肢肌力减弱或强直等。损伤部位不同，后期的症状是不一样的。早产儿脑损伤后，必须在出院前做好评估的效果，方便后期随诊，定期进行康复治疗，多数早产儿脑损伤能够恢复，家长要做好评估后再出院。

早产儿脑瘫可以治愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

早产儿脑瘫是否可以治愈，需要根据病情的严重程度来决定。早产儿出现脑瘫的症状是比较明显的，主要表现为智力障碍、视觉听觉等方面的障碍。初期会出现不同程度的肢体动作障碍，比如身体无力，不能坐直，也不能站，有些小孩会因为肌肉僵硬而不能走路。同时也会出现智力低下，行为异常和感官障碍。有些孩子可能会出现短暂的性发育滞后等情况。在发生上述症状时要进行营养脑神经治疗，同时还要进行康复训练。如果症状不严重，可以在治疗后彻底痊愈。但是如果病情严重，可以有所改善，但不能达到根治的程度。

早产儿全母乳好还是母乳加早产儿奶粉

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

早产儿全母乳比较好。不过，母乳的热量没有早产奶高，早产的前6个多月是追生期，如果体重没有达到理想的状态，可以用母乳哺育。如果重量过轻的话，可以用两种母乳价奶粉来混合喂养。如果体重增加的，可以通过哺乳来帮助大脑的发展，但是如果孩子的体重比较轻，可以使用早产儿配方奶粉来进行喂养。六个月的新生儿，一般的重量等于新生儿的出生重量再加上月龄的0.7，这是一个快速成长的阶段，也就是说早产儿长到六个月龄时，就应该和足月宝宝一样了。

早产儿上火怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

上火是指火热之邪上犯所引起的病理现象。临床上火分外感之火和五志之火，常表现为口腔溃疡、牙龈肿痛、小便短赤、鼻出血、大便干燥等。早产儿上火要坚持母乳喂养，如果是人工喂养的宝宝，可以选择合适的配方奶，在喂奶间隙给宝宝喂白开水。在日常生活中要保证宝宝充足的睡眠，如果睡眠不足或者睡眠质量不好，就会导致上火。

早产儿有什么危害

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

早产儿的危害有很多：由于早产儿出生后存在体重的不足，身体各个器官的发育都非常不成熟，会出现相应的系统性疾病，比如免疫系统功能比较弱，所以在出生之后就很容易会引起呼吸道感染。吃奶、吞咽和消化能力比较差，喂养的时候比较困难，会引起低血糖、营养缺乏、生长发育不良等病症。还会出现慢性肾病、出血、高血压、脑性瘫痪、脑膜炎坏死性结肠炎、视力和听力受损等很多很多。因此，对于早产儿的护理，是需要非常细心的。

早产儿发绀怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

如果早产儿有发绀的症状，需要及时就诊和治疗，以免引起病情恶化。早产儿发绀是身体缺氧引起的症状，可以及时给孩子吸氧，改善身体缺氧症状，从而改善发绀的症状。应该多观察孩子的情况。

早产儿该怎样接种疫苗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

由于早产宝宝出生时体重低、情况不稳定，大多数不能像足月儿那样生后马上打预防针。如果出生后体重达到2.5公斤，身体健康，应尽快去社区保健科接种乙肝疫苗，而卡介苗要去当地结核病防治所进行接种。在宝宝一岁以内要接种的疫苗很多要按时接种，预防各种传染病。

早产儿呼吸困难怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

如果早产儿呼吸不畅，可以通过吸氧，也可以通过呼吸机进行辅助呼吸，让婴儿处于一个舒服的姿势。早产儿呼吸不畅还要根据孩子有无肺泡表面活性物质下降、感染性肺炎等因素进行针对性的处理。其次要在医师的建议下进行适当的补充营养，以免引起孩子的营养不良，影响到孩子的康复。如果是早产儿，可能会有一些其他脏器还没有发育完全的症状。日常生活中要加强孩子的免疫力。

早产儿为什么会脑瘫

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，早产儿会脑瘫可能是早产、发育异常、妊娠高血压等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：与足月婴儿相比，早产是导致脑瘫的一个重要原因。此外，早产儿的脑瘫还与胎儿发育异常、妊娠高血压等因素有一定的关系，但不是每一个早产儿都会患上脑瘫。如果怀孕期间没有特别的病史，通常状况良好，吸水也是健康的，而且经过保暖等治疗，没有其它的病症，可以继续发展。

早产儿指胎龄多少

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

早产儿指胎龄小于37周的新生儿，早产婴儿比足月出生的婴儿，由于自身的各项脏器还没有完全的成熟，体内的抗体含量也比较低，所以需要入院接受检查。如果是35个月以内的胎儿，必须要在保温盒里进行处理，超过35个月的，要考虑到宝宝的各项生命体征和表现，才能确定要不要放在保温盒里。保温盒能有效地调节室内的温度、湿度，并与周围的空气隔离，对婴儿的生长和降低传染几率都是有益的。