2013年32月13日感冒,拉肚子,吃2粒氨咖黄那敏胶囊打3
2013-05-09
问题描述:(男 , 41岁)2013年32月13日感冒,拉肚子,吃2粒氨咖黄那敏胶囊打3天吊瓶好转,不久感到疲乏,3月19日血常规检查,白细胞1.6,hxb331血红蛋白100,血小板50,当地医院打生脉针,肌苷维生素口服地榆升白片叶酸维生素3月24日白细胞2.5红细胞335血红蛋白106血小板563月30日白细胞2.8红细胞341血红蛋白106,血小板824月1日起改为打糖果针生脉针脾多肽口服叶酸维生素6芪胶升白胶囊4月20日白细胞3.2红细胞364血红蛋白111血小板1022013年4月23日,血常规:白细胞3.31 中性粒细胞1.92,淋巴细胞1.24,单核细胞0.17,红细胞398,血红蛋白120,血小板103.做检查5月2日拿到结果如下:骨髓病理报告单: 骨髓增生明显活跃,淋巴细胞异常增生,在骨髓涂片中占80& 表达cd5+cd19_cd34_tdt_cd2+cd7+cd3+cd4_cd8_cd103_cd56_ 抗原谱,未检出 t(11;14)。 骨髓活检: 骨髓增生较活跃,间质中淋巴细胞弥漫性增生,主要为较成熟阶段淋巴细胞,细胞胞体小,形态不规则,正常造血组织极少见,间质水肿,纤维组织明显增生,灶性分布。流式细胞术结论:gateA优势表达t淋巴细胞抗原.,,血液病理染色体结果提示:未检出t(11;14) (q13;q32) 结论:考虑慢性T淋巴细胞增值性疾病,请结合临床 5月3日血常规,白细胞2.95,中性粒细胞1.52,淋巴细胞1.29,单核细胞0.12,红细胞385,血红蛋白117,血小板83,加做骨髓病理分析,5月8日结论结论骨小梁间察见一致的淋巴样组织增生,考虑淋巴瘤是慢性t淋巴细胞白血病还是淋巴瘤 ,属于何种亚型?预后和生存期如何