问题分析：你好，从你的照片来看，考虑多种可能性都是存在的，有可能是足癣，也有可能是湿疹，还有可能两者都有，足癣长期搔抓刺激是可以继发湿疹的。

意见建议：足癣可以通过真菌检查的方式来辅助确定诊断，如果是阳性就可以确定有真菌的存在，如果是阴性也不能绝对排除真菌可能性（因为检查前如果用过药有可能会影响结果）。也可以通过皮肤活检的方式来确定诊断。有效的治疗是需要建立在明确的诊断之上的。