最近患上了急性特发性心包炎,已经积极接受过治疗。为...
2013-07-26
问题描述:(女 , 15岁)最近患上了急性特发性心包炎,已经积极接受过治疗。为了病情能够更好地控制和防止复发,想了解一下如何预发它?
医生回答(1)
刘业生
医师
铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站
指导意见:
本病自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈,急性期卧床休息,密切观察心包积液的增长情况,出现心脏压塞即行心包穿刺。胸痛给予止痛药,阿司匹林0.9g,4次/d或非激素类抗炎药,如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600~1200mg/d。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛,心包积液量增多或出现血性心包积液倾向,在排除合并感染后采用激素治疗,泼尼松(强的松)40~60mg/d。症状一旦缓解即迅速逐渐减量和停用。急性特发性心包炎治疗后,头数周或数月内可复发,复发率达25%。少数慢性复发性心包炎需用小剂量泼尼松(强的松) 5~10mg/d,维持治疗数周甚至半年。病情进展至心包缩窄时,可行心包切除术。
2015-05-10