性别:女
年龄:49
2007-06-26
问题描述:(女 , 49岁)性别:女年龄:49病史:无CT:颈椎生理弧度较直,C3-C7各椎见不同程度骨质增生改变.C4-C6明显且部分增生之骨赘向椎管内突出.硬膜囊受压~C5-C6椎间隙变窄~C4-C5钩突增生变尖,现在出了头昏,头痛至使无法入睡,手酸软涨痛,颈部无力支撑头部的感觉~现寻求具体的治疗的方案 (针对性的,因不是专业人员,故请指点具体的治疗方法及用药等,如症状较严重是否需要手术治疗)
医生回答(1)
夏大中
主任医师
湖北大中骨病医院
你好!
颈椎病是指颈椎间盘退行性病变及其继发性椎间关节退行性病变所致脊髓、神经、血管损伤而表现的相应症状和体征,40岁以上多见,男性多于女性,属中医“项痹”范畴。
病理分型:1,颈型:枕颈部痛,颈活动受限,颈肌僵硬,有相应压痛点。X线显示:颈椎在病变节段改变;2,神经根型:颈椎伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射减弱,肌萎缩,活动受限。X线显示:椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小;3,脊髓型:早期下肢发紧,行走不稳,晚期一侧下肢或四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留,受压脊髓节段以下感觉障碍,肌张力增高,反射亢进,椎体束征阳性,X线片示:椎间隙狭窄,椎体后缘增生较严重并突入椎管。CT,MRI检查示:椎管变窄,椎体后缘增生物或椎间盘膨出压迫脊髓。4,椎动脉型:头痛眩晕,耳鸣,耳聋,视物不清,有体位性猝倒,颈椎侧弯后伸时症状加重,CT显示左右横突孔大小不对称,一侧相对狭窄,横突间距变小,钩椎关节增生;5,交感神经型:眼脸无力,视力模糊,头痛,头晕,枕颈痛,CT显示色椎增生,椎间孔变狭窄,颈椎有不同程度错位,椎动脉有受压现象。
治疗意见:中医保守疗法,外贴膏药,内服中成药,可以起到活血化瘀、补肾壮骨、通经活络等功效,外加牵引、推拿按摩、理疗等康复治疗,可以收到很好的效果。早日康复!
2015-05-08