冠心病人偶发性室性早搏怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶尔发生的房性早搏，如冠状动脉粥样硬化、间发性室性早搏等，也有一些冠心病患者会在急性期发生新的早搏。室性早搏多为浅表，一般情况下也会出现早搏。室性早搏属于一种常见的心律不齐，不管是正常人，亦或是其他心脏病病人，都有这种情况，冠心病也有可能表现为室性早搏。要特别留意诱发室性早搏的因素。比如精神紧张、焦虑、过度疲劳、失眠、饮酒、情绪激动、饮食过饱、其它器官的病变等。一旦确定了某些诱发因素，就要尽量避开。早搏多，有明显的临床表现，可以在医师的建议下进行治疗，并配合口服抗心律不齐的药物。

偶发房性早搏是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房性早搏是最为多见的早搏情况，之所以称为房性早搏，是由于早搏异位起搏点起源于心房某一个或某几个区域。偶发房性早搏为每分钟不超过6次者或不超过30次者。通常仅就病因进行治疗。正常人疲劳、紧张、休息不好的时候也会发生。当发生房性早搏时，建议及时就医诊治，如果是生理性因素导致的，一般不用采取特殊治疗，但如果是病理性因素导致的，一般需要采取药物治疗或手术治疗。

偶发房性早搏是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶尔房性早搏的病因有以下几种：1、生理性因素，偶尔房性早搏可见于心脏结构正常者，易发生于喝浓茶、喝咖啡、饮酒、劳累、熬夜、情绪紧张等情况下。2、心血管系统的一些常见的病症有：高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病等。3、内分泌系统的病变，比如甲状腺功能亢进患者也可发生房性早搏。4、呼吸系统疾病，偶尔会发生房性早搏，如COPD、肺心病等。5、药物性，比如氨茶碱、多巴胺等药物治疗。

偶发房性早搏室性早搏需要怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房性早搏及室性早搏都属于早搏，提示心脏有过早的搏动，属于心律失常的一种病。很多正常人都有房性早搏室性早搏的，不必吃药，放松心情不要过度紧张，避免吸烟、咖啡等诱因，正常饮食保证充足的睡眠。

偶发房性早搏严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

偶发的房性早搏不严重，不用过度的担心。其实房性早搏在正常人的生理状态下就是可以有的，包括儿童、青少年、老年人、孕妇。只要没有任何的临床症状，包括心慌、心跳的停搏感，是不用干预治疗的，观察就可以了。如果有些人对早搏的敏感性比较高，有临床症状，作为医生才考虑干预，应用抗心律失常的药物进行治疗。

偶发房性早搏严重吗？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶发房性早搏，一般来说，在临床上不是很严重。如果患者没有心慌，胸闷，头晕等症状也没有一些器质性的心脏病。这种情况可以不用药物，只需要进行生活习惯的调整，让病人多休息，不要过度劳累，不要有太多的情绪波动和感冒，不要喝酒，不要喝浓茶，不要喝咖啡等容易兴奋的东西，这样才能减少早搏的发生，具体需要遵医嘱。

偶发房性早搏怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房性早搏是一种常见的心律不齐，以胸闷，疲倦等为主。有的病人会出现心跳骤停的感觉，有的病人甚至没有明显的表现。房性早搏是一种常见的功能性疾病，24个小时内可以检测到房性早搏。在冠心病、肺心病、心肌病等多种器官疾病中，房性早搏的发病率显著增高，并可引起其他心律不齐。如果是有明显的临床表现，或者是由于房性早搏引起的其他心律不齐，一般不需要特殊的治疗。

偶发房性早搏怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果患者为单纯的偶发房性早搏，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，这类患者可以暂时不给予特殊处理，定期复查心电图。如果冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭及电解质紊乱患者出现房性早搏，这类患者要积极的治疗病因和祛除诱因。

偶发室性早搏会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏是一种常见的心律不齐，在正常人群中可以见到，在各种心脏疾病中也会出现。正常情况下，室性早搏大部分为良性，预后较好，猝死的可能性很低。如果是因为喝酒、喝咖啡、喝浓茶等原因引起的室性早搏，在戒掉这些嗜好后，大部分早搏都会自行消失。急性心肌梗塞发生室性早搏，特别是在前一心搏的易损期，往往是心室颤动的前兆，而室颤是导致急性心肌梗死的首要因素。所以，要预防心肌梗塞引起的室性早搏，及时抢救。

偶发室性早搏怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于偶尔出现的室性早搏，要进行24小时动态心电图监测，以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。舒张期早搏对人体的影响不大，不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由，却是不得而知。不需要特别的处理，可以进行动态的观测。

偶发室性早搏怎么办？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下，可以进行生活习惯改善、药物治疗。1.生活习惯改善：生理性因素所致，如热，情绪激动，活动，焦虑，疲劳，浓茶，咖啡，饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。2.药物治疗：当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时，多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状，同时伴有心率加快，则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

偶发室性早搏怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

偶发室性早搏是一种很常见的情况，一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况，可以先不要去治疗。患者要多休息，不要熬夜，不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物，不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等，还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏，并伴随着其他的症状，建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声，在专家的指导下进行正确的判断，然后进行相应的治疗，一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药，只要坚持观察和定期随访即可。

偶发性室性早搏会不会很严重

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

偶发性室性早搏在正常人群当中以及有心脏疾病的病人当中都会出现，它的定义是小于6次/分的室性早搏，就属于是偶发性室性早搏，也叫功能性早搏、良性早搏。偶发性室性早搏它主要是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏，临床上十分常见，并且随着年龄的增长逐渐的增多，对健康不会产生太大的影响，像大量的饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、植物神经功能紊乱等，都可诱发偶发性的室性早搏。

上呼吸道发炎是不是能引发房性早搏

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

上呼吸道发炎能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。早搏是很常见的，健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。

窦性心律偶发性早搏

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

首先说窦性心律是一种正常的心律，正常人就应该是窦性心律，也就是说由窦房结来主导整个心脏的跳动。偶尔发生房性早搏，也就是房性早搏，是指心房的某一部分或某些地方的兴奋，会阻碍窦房结的传导，从而导致房性早搏。偶发性房性早搏是指一分钟内出现的早搏少于6次。如果是每分钟超过六次，就会被称为频发的房性早搏。如果出现房性早搏，主要是由于生理因素引起的，比如熬夜、焦虑、压力大、长期失眠、自主神经功能紊乱等，此时不需要特别的治疗，只要注意休息，劳逸结合，房性早搏就可以得到缓解，而且不会出现明显的症状，不会对身体造成太大的危害。