问题分析：老年人风湿性二尖瓣狭窄的原因大多与风湿心脏病有关，可以导致风湿性瓣膜病变，引起瓣膜狭窄或关闭不全的发生。二尖瓣狭窄能够导致心室充盈不足的发生，引起周围组织器官发生血液灌注不足的现象，组织器官容易发生慢性缺血缺氧等临床表现。
意见建议：根据您提供的情况，看来老人有严重的风湿性二尖瓣狭窄，导致昏迷的发生。建议积极抢救治疗，仍有存活的机率。缓解后有必要通过二尖瓣狭窄球囊扩张术或更换瓣膜治疗，能够缓解症状，提高今后生活质量。