左侧双肾盂双输尿管重复畸形 输尿管整形
2011-09-09
问题描述:(女 , 20岁)左侧双肾盂双输尿管重复畸形性别:女 年龄:20全部症状:左侧双肾盂双输尿管重复畸形,左肾积水 28mm 发病时间及原因:体检时查出 ,无症状 尿常规正常核素肾图:1:左右肾血流灌注未见明显异常2:总肾小球滤过功能轻度减退。左肾小球滤过功能轻度减退,右肾小球滤过功能正常。3、左侧上尿路引流不畅,考虑梗阻。4、右侧上尿路引流不畅螺旋CT增强扫描(二个部位)16层及以上多排螺旋CT扫描。影像学诊断:左侧双肾盂双输尿管重复畸形;左肾积水,左输尿管扩张,左上输尿管未段狭窄?左下巨输尿管?请结合临床;右附件区囊性结构;盆腔少量积液;无漏尿超声所见:(单位:mm) 双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,左肾集合系统分离22mm,右肾集合管系不分离。 左输尿管全程扩张,内径7mm,膀胱壁段处呈鼠尾征,窄端未见明显强光团回声,右侧输尿管所见段未见明显扩张。 左肾超声提示:左输尿管膀胱壁段处狭窄伴左肾积水双肾输尿管 1、是否需要马上手术?等一年后手术会不会有问题? 2、如果可以不马上手术?需要什么药物治疗?是否需要注意哪些? 3、手术如何做?4要切除左肾吗?4输尿管整形如何做?5可否仅作输尿管整形,不切除肾,?6输尿管整形效果如何?7、能消除积水吗?7上海手术那个医院技术、设备最好?