刘主任您好!我的宝宝于2015年3月29日出生,出生1天后.
2015-04-29
问题描述:(男 , 30岁)刘主任您好!我的宝宝于2015年3月29日出生,出生1天后因呕吐伴烦躁入院。系G1P1胎龄38周,因臀位、羊水少行剖腹产娩出,羊水清,无宫内窘迫、出生窒息史,出生后患儿吸奶少,呕吐频繁,于新生儿科保温箱治疗11天,抗感染、保温、洗胃、甘露醇降颅内压、苯巴比妥镇静、神经节甘脂营养脑细胞、补液等治疗。出院后父母带,发现宝宝呕吐好转,但烦躁情况未见好转,立即去省儿童医院检查。具体烦躁情况:3月29日出生后,宝宝烦躁兴奋,每10分钟左右就会醒,醒来闹持续2~3分钟,伴眼睛睁大(父母观察面漏恐惧),头偏向一侧到肩或过肩,白天晚上都是如此。监测宝宝睡觉情况,最长25分钟,短的为5分钟。检查见下主要检查:4月1日,颅脑CT平扫:双侧侧脑室对称,双侧侧脑室宽度10mm,中心结构无移位。双侧大脑半球白质内较低密度,灰白分界清楚。鞍上池结构欠清,中脑脚间池结构不清。双侧眼眶、副鼻窦和鼻咽部未见异常。所见骨窗显示颅骨和双侧中耳乳突区未见异常。4月28日颅脑MR平扫:横断位图像显示脑室形态对称轻度扩张,宽度约15mm,中线结构无移位。脑白质内呈长T1、长T2信号,DWI稍低信号。在鞍上池内见一结节无肿块,T1稍低信号,T2等灰质信号,DWI等信号,前后径12mm,左右径16mm,边界清楚光滑。矢状位T1WI显示胼胝体未见异常,在视交叉的后下方见卵圆形结节呈等灰质信号,上下径16mm,视交叉向前上推移,垂体柄稍前移,垂体前叶和后叶信号未见异常。脑干和小脑未见异常,颅颈结合部未见畸形。冠状位T2Flair图像显示鞍上池内结节呈等信号,位于三脑室的左下方,于下丘脑分界不清。 印象:视交叉后下方,下丘脑下部结节,各序列信号与脑灰质接近,考虑灰结节错构瘤。1诊断:我的宝宝是灰结节错构瘤吗?2治疗:若是的话该怎么治疗?开颅还是介入?3干预:现在宝宝睡觉的问题有没有办法
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