精索静脉曲张可以引起失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

患有精索静脉曲张是不会引起失眠的。精索静脉曲张产生的临床症状主要表现为阴囊下坠，阴囊有坠胀感，隐痛，在长时间站立或步行过久时，临床症状加重，而在休息或平卧后临床症状可缓解，一般是不会引起失眠的。引起失眠的因素有很多，常见的有生理因素，心理因素，遗传因素，药物因素以及疾病因素等，出现失眠症状时，往往是需要到神经内科就诊。

精索静脉曲张不育的症状

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张轻的没有症状，严重者不育的症状如下：一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等，导致男性不育，在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离，所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育，重的会出现阴囊坠胀感，长时间站立会出现腰腿痛，平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者，患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团，轻微或隐藏精索静脉曲张，使患者屏气，腹压升高，会让曲张变的清晰可触。

精索静脉曲张导致的不育能治好吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张导致的不育能治愈。精索静脉曲张是一种很普遍的病症，会造成精子品质的不正常，最后会造成不孕。可以到正规的医院进行精索静脉高位结扎，同时还要在日常生活中要避免食用辛辣刺激的食品，戒烟戒酒。在这个过程中要注意保持好的心理状态，在日常生活中要避免过度紧张，要多食用能增加精子活性的食品，例如牡蛎、山药、栗子、枸杞、南瓜子等。

精索静脉曲张是什么引起的

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

精索静脉曲张的病因还没有明确，但是在医学上，可能与先天的、内皮的缺陷、静脉瓣膜的缺损有关，其次就是长期的锻炼，长期的站着，造成了身体的血液流通不良。精索静脉曲张患者可口服七叶皂苷类药物，如迈之灵等，来改善症状，精索静脉曲张伴有严重阴囊疼痛者，可口服抗炎药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等进行治疗。

精索静脉曲张为什么引起不育

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

临床精索静脉曲张导致不育，是因为精索血管中血液淤积，造成阴囊局部气温增高，由此引起血内儿茶酚胺，皮质醇和前列腺素的浓度均增加，影响精子活力，与此同时，精索静脉曲张还可引起患侧睾丸体积的萎缩，因而影响睾丸生精功能。临床上一侧精索静脉曲张因侧支循环，还可能导致对侧精索静脉曲张，从而增加睾丸生精功能受损。另外双侧性的精索静脉曲张还可以造成男性性功能障碍，严重还会出现阳痿等情况。所以得了精索静脉曲张的时候，有生育要求的，应积极手术处理。

男性不育是精索静脉曲张引起的吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，男性不育可能是精索静脉曲张引起的。具体情况分析如下：精索静脉曲张是导致男性不育的一个重要因素，大约是10%左右，患上精索静脉曲张的患者血液温度要比阴囊和睾丸的温度高，血液的温度是通过心脏的体循环，然后再流回睾丸。患者可能会因为睾丸周围的温度上升，从而影响到精子的质量，进而导致男性不育。男性可按照医嘱服用布洛芬缓释胶囊、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物进行治疗。

双侧精索静脉曲张引起的不育能治好吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这是比较常见的男性疾病，由于静脉血的回流受到了影响，会导致睾丸附睾的功能受到影响，引起精子质量异常，导致不孕不育。如果比较严重，要尽早的对精索静脉曲张做手术治疗，术后需要密切的观察看看，看看恢复情况怎么样，有很大可能性会恢复正常的。

右侧精索静脉曲张是怎么引起的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，右侧精索静脉曲张通常是因为精索静脉瓣功能有缺陷，导致血液反流等原因引起的。具体分析如下：通常来讲，右侧精索静脉曲张发生率仅为左侧的十分之一。而右侧精索静脉局部曲张的病因里，最常见的一种就是由于人直立行走，而血液静脉回流需要克服重力的作用，局部的精索静脉瓣功能有缺陷，导致血液反流。此外，由于提睾肌发育不全，导致静脉管壁的平滑肌或者弹力纤维变薄弱，也可能会出现静脉返流的现象。这些因素的出现，就会导致静脉曲张。当患者出现精索静脉曲张相关症状后，应避免剧烈或长期运动，选择紧身、弹性强的内裤，饮食作息规律等方式以避免曲张程度进一步加重。

左侧精索静脉曲张会不孕不育吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左侧精索静脉曲张较为严重时可能会不孕不育。精索静脉曲张因为其解剖构造，多发生在左边和右边，很少见。精索静脉曲张的表现为阴囊的坠胀，在运动后会加剧，在经过一定的时间后会有所减轻。有些人病情较为严重时会出现精子品质降低，甚至会导致不孕症，因此左边精索静脉曲张造成不孕不育也有一定的几率。这是一个很大的问题，但并不是每个人都会导致不孕症，因此要做一个精液常规的检测，来确定精子的品质。

精索静脉曲张什么原因引起的

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张是由遗传因素造成的，与先天发育异常有关。先天血管壁薄弱或静脉瓣发育不良，随着长期直立行走，静脉血管的压力增大，会引起静脉曲张，造成睾丸静脉回流受阻，导致睾丸缺血、缺氧、有毒物质积聚，使睾丸功能受损，导致精子质量下降，影响生育。

精索静脉曲张是什么症状引起的

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。

精索静脉曲张引起的症状有哪些

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

一般精索静脉曲张无特异性临床症状或者不适感，很多重度精索静脉曲张虽然能在阴囊摸到一团血管，但是可能依然无特殊症状。部分精索静脉曲张长期站立或者长时间运动之后，可能出现阴囊坠胀感，这是精索静脉曲张的典型症状。

精索静脉曲张怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。

精索静脉曲张怎么引起的吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

主要是精索静脉特殊的解剖结构有关，并且也和个体的静脉瓣发育不全有关，这些病理因素造成了静脉的弹力纤维变弱，导致静脉曲张。可以适当的放松心情，定期体检，吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如青菜，香蕉，胡萝卜，苹果，花菜，桔子等食物，不要经常暴饮暴食，避免不洁性交，多喝下火茶。

前列腺炎和精索静脉曲张引起的睾丸疼痛怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

前列腺炎和精索静脉曲张引起的睾丸疼痛考虑可以药物治疗。静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流导致浅静脉压力增大扩张，引起的静脉曲张，治疗可以用药物注射血管或手术治疗。