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夜间呼吸困难是心源性哮喘还是支气管哮喘?
问题描述:(男 , 55岁)你好请问夜间阵发性呼吸困难怎么区别是心源性哮喘还是支气管哮喘呢?希望得到您的回复谢谢大夫此外哮喘有什么禁忌请详细说明夜间阵发性呼吸困难是心源性哮喘还是支气管哮喘呢?
医生回答(1)
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呼吸困难是支气管哮喘最常见症状

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘急性发作期常会出现呼吸困难、咳嗽、喘息等症状,并可伴有发热、疲乏、无力、大汗淋漓等全身症状,严重还会出现胸痛、头痛、意识模糊,甚至昏迷、呼吸停止。支气管哮喘的典型症状是以呼气困难为主的呼吸困难,并带有哮鸣音。由于感觉呼吸困难,常被迫呈坐位或半卧位,不能平卧,用力喘息。
哪里能治疗小儿支气管哮喘?

何洁

副主任医师 中日友好医院
儿童患有支气管哮喘的症状,可以去当地最好的医院来进行查看。一般大多数都是根据天气的变化容易受到着凉,儿童的身体因素比较虚弱。会导致身体出现感冒发烧、受着凉的情况,都是会产生儿童支气管哮喘的症状。建议可以去当地专业的医院来进行查看儿童症状的病情。通常会给予吸入气雾剂治疗,如果出现呼吸困难的症状,也可以使用短效β2受体激动剂进行吸入治疗。
什么是心源性哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘和支气管哮喘都会有诸如喘息胸闷等哮喘的典型症状,但二者并非同一种疾病,治疗的方法也不相同。心源性哮喘是由左心衰引起的,会表现出喘憋,呼吸急促等症状,经常会因为夜间呼吸困难、咳嗽、咳痰,而被迫坐起,坐起后症状有时可以得到缓解。病情比较严重的患者会出现大汗淋漓、血痰等症状。心源性哮喘患者现症状后,应尽快去医院做必要的检查,并配合医生进行治疗。
什么是支气管哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,是一种比较常见的呼吸道疾病。可引起气道反应增加,使空气流动受到限制。临床上会出现咳嗽、咳痰、气促、胸闷、呼吸困难、喘息等表现。多见于儿童和青年病人。主要原因有:1、反复的上气道炎症会引起哮喘。2、空气污染:对环境的不断刺激。3、过敏性疾病,比如过敏性鼻炎或者是多次暴露于某些过敏反应的药物。
心源性哮喘与支气管哮喘之间有什么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘与支气管哮喘之间区别是年龄,支气管哮喘多发于青少年,心源性哮喘多发于中老年。发病季节,支气管哮喘多于春秋季节发生,心源性哮喘发作没有明显的季节性。支气管哮喘通常为白色泡沫样痰,心源性哮喘多是大量的粉红色泡沫痰。
支气管哮喘的鉴别诊断有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘的鉴别诊断主要是肺功能检查。支气管哮喘的主要症状有喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。比如急性支气管炎,病程短,咳嗽咳痰,慢性支气管炎,多见于多年慢性咳嗽、咳痰病史,冬春季节容易出现。还应该和COPD进行鉴别,COPD主要表现为咳嗽、咳痰、气喘等,以中老年人居多,冬季发病,主要是肺功能检查。支气管扩张剂对支气管哮喘病人的影响是完全可逆的,FEV1/FVC比例在70%以上。
支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者,支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性,支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。
支气管哮喘呼吸困难的类型分几种

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘急性发作,呼吸困难的类型是呼气性呼吸困难,患者感觉到胸闷,气喘,呼吸费力,呼吸次数明显增快。要尽量卧床休息,避免剧烈运动。如果出现血氧饱和度下降,要给予患者吸氧。出现呼吸衰竭,全身皮肤黏膜紫绀,头痛,头晕,要及时使用呼吸机辅助通气,改善患者缺氧的状况。雾化糖皮质激素等药物,改善气道的炎症,同时完善胸片等检查,排外气胸等疾病引起的胸闷、气喘。
支气管哮喘是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症性疾病。以气道发炎、气道高反应性为主要的致敏性病变。哮喘的主要症状是发作性喘息、气急、胸闷咳嗽等,主要是发作性喘息、气急、胸闷咳嗽等。过敏原等刺激后会出现喘息、气急等症状。喘息病人在发病初期会听到呼吸道的哮鸣声,比较尖锐,应该与哮喘相区别。支气管哮喘病人在缓解期没有任何征兆,容易被忽略。
支气管哮喘是什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘是一种具有多种细胞、细胞组分参与的慢性气道炎症。它的特点是气道慢性炎症,气道反应性高,在某种特异因素下会引起支气管痉挛、气流受限,从而引起喘息、气短、呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。支气管哮喘一般发生在晚上或清晨,用支气管扩张剂快速地减轻呼吸道痉挛。症状轻微的病人,在离开了过敏区后会自己恢复正常。
支气管哮喘为何会呼吸困难?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘的患者会出现呼吸困难,主要是由于患者出现慢性气道炎症性病变导致的病情变化。如果病人暴露在过敏原中,呼吸道粘膜会受到严重的刺激,从而产生慢性气道炎症,产生大量的炎性物质,从而对呼吸道的结构和细胞产生严重的影响,从而导致气道的高度反应,从而使气道痉挛,从而导致空气流通受到限制,从而产生呼吸困难。
支气管哮喘与心源性哮喘的区别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘和心源性哮喘的区别是支气管哮喘多是由于过敏引起的,冬季是多发季节,而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿导致,并且支气管哮喘多有过敏病史,也有可能是精神因素引起的,心源性哮喘则是在高血压冠心病,主动脉瓣关闭不全,心脏病的基础上,因为某种诱因导致急性左心衰竭,继而出现急性肺水肿所致。
支气管哮喘与心源性哮喘鉴别

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘往往以肺发作。心源性哮喘是心脏引起的喘息。支气管哮喘患者多是年轻人,心源性哮喘多一点或者有心脏既往病史的患者容易发作。心源性哮喘往往有高血压、冠心病引起左心衰竭。支气管哮喘往往是由花粉引起,心源性哮喘有心衰的表现。支气管哮喘是以肺部为症状的表现。
支气管哮喘怎么控制?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘控制发作首先需要尽量的脱离过敏原,如花粉、尘螨、刺激性气体、烟雾、宠物的毛发皮屑以及某些特殊的可以引起过敏的食物等等。其次支气管哮喘的气道炎症是长期存在的,即使处于稳定期,不发作气喘的时候也需要长期使用吸入的糖皮质激素来控制气道的炎症,预防急性的发作。如果是过敏性哮喘,有明确过敏原的可以进行脱敏的治疗。
支气管哮喘怎么治疗快?

何洁

副主任医师 中日友好医院
糖皮质激素是治疗支气管哮喘最好的方法。无论是在急性发作期,还是在稳定期,都要用到不同的糖皮质激素。糖皮质激素可以控制哮喘,也可以作为缓解剂,可以通过口服糖皮质激素来降低哮喘的气道敏感性,可以有效的控制哮喘的发作,以及减轻哮喘导致的胸闷气喘等临床症状。在急性发作期间,可以口服全身性的短期糖皮质激素来迅速的减轻其临床症状,等病情稳定后再进行吸入性的糖皮质激素。