问题描述：（男 , 46岁）肝硬化门静脉高压引起的脾大，血小板只有40，腹腔有少量积水。做过血液分析，病毒DNA，肝功能，B超和增强CT,已经在医生指导下服用阿德福韦酯2年，目前还未出生耐药性。请问这种情况的脾大必须要切除吗？有哪些风险？