刘教授: ,我哥患多发性大动脉炎多年,我看过您在网
2010-08-24
问题描述:(男 , 44岁)刘教授: 您好,我哥患多发性大动脉炎多年,我看过您在网上发布的大动脉炎中药方剂,不知道对我哥的病情是否适用,以及他平时应如何通过药物或其他什么方式控制病情发展,有什么相应的治疗方案,恳请您在百忙之中回复。以下是我哥的病情介绍。 新疆乌鲁木齐患者,男,45岁,原在化验岗位工作,现病退在家。在97年活动时,突感头晕、头痛、视物旋转模糊、恶心、呕吐、心悸、大汗,急诊当地职工医院,测血压高达255mmHg,予以降压处理效果不佳,经反复诊断,发现其左右上肢左侧上肢测量不到血压,左右下肢血压测量也不一样,最终确诊为“多发生大动脉炎”,后转入乌鲁木齐市铁路医院,给予了数字成影(检查中发现其左上肢锁骨下动脉已闭合),只做了肾动脉球囊扩张术,术后,即量血压降至正常,136/80mmHg。一年后,血压逐渐上升,就用降压药来维持血压。2000年,又到铁路医院做了肾动脉支架术,之后间断服用卡托普利和肠溶阿斯匹林降压药,一年后,血压又渐渐回升,时感头晕,血压波动在180-200/85-90mmHg,最高达220/110mmHg,2005年9月,下班回家自感头晕、心悸,口舌说话不清,右侧肢体运动障碍,速到当地职工医院就诊,拍头颅CT,确诊为左侧脑干梗塞,后转入乌鲁木齐市第二人民医院经2个月治疗,肢体行走已基本恢复,(医嘱口服尼群地平片,普拉固,灯盏细辛胶囊,脑血康,泰嘉片及阿斯匹林片),经检查左侧肾动脉放置支架后发生再狭窄,腹主动脉自第1腰椎水平出现一长狭窄病变,狭窄最明显处达50-60%,左肾动脉支架内狭窄80-85%。2005年、2006年又行两次球囊扩张术,2008年12月,因血压一直偏高2个月,又到新疆医学院就诊,最高血压达290/100mmHg,需再行球囊扩张术时,因碘过敏未实施,用药:康忻、拜新同、双克。现回家休养至今,这三个月血压一直在220/90左右,计划到北京来治疗。
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